男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情

[单选题]男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

A. 双相障碍
B. 精神分裂症青春型
C. 肝豆状核变性
D. 脑炎所致精神障碍
E. 躁狂发作

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[单选题]下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（ ）。

A. 局部浸润麻醉
B. 神经干（丛）阻滞
C. 蛛网膜下隙阻滞
D. 吸入麻醉
E. 硬脊膜外隙阻滞

正确答案 ：D

[单选题]瞳孔扩大见于

A. 虹膜炎
B. 有机磷中毒
C. 阿托品药物反应
D. 毒蕈中毒
E. 吗啡中毒

正确答案 ：C

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

A. 阴阳对立制约
B. 阴消阳长
C. 阴阳偏胜
D. 阴阳俱消
E. 一方虚损不足，导致对方受损

正确答案 ：CDE

[单选题]患者食积气滞，脘腹胀满，大便秘结。治疗宜选用

A. 使君子
B. 贯众
C. 槟榔
D. 苦楝皮
E. 雷丸

正确答案 ：C

解析：槟榔的功效：杀虫消积，行气，利水，截虐。其他选项，有消积功效，但无行气的作用。

[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

A. 胆道蛔虫症
B. 肠虫症
C. 消化道穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：A

[多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法

A. 血AChRAb
B. 疲劳试验
C. 神经重复电刺激
D. 腾喜龙或新斯的明试验
E. 肌肉活检

正确答案 ：ABCD

解析：;成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经，记录肌肉的反映电位振幅，若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。

[多选题]根据2013年1月发布的《药品经营质量管理规范》，某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位有

A. 处方调配岗位
B. 质量管理岗位
C. 质量验收岗位
D. 药学服务岗位
E. 处方审核岗位

正确答案 ：BE

解析：质量管理岗位、处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行

[单选题]冷凝集试验使用的红细胞是

A. AB型红细胞
B. B型红细胞
C. A型红细胞
D. 绵羊红细胞
E. O型红细胞

正确答案 ：E

解析：由肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的寒冷红细胞凝集素，简称冷凝集素，它能与患者自身红细胞或"O"型人红细胞于4℃条件下发生凝集，在37℃时又呈可逆性完全散开。

[单选题]对于高血压病人，其术前血压应维持在( )mmHg以下

A. 180/120
B. 160/140
C. 160/100
D. 180/140
E. 160/120

正确答案 ：C