患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200 m

[单选题]患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200 m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑

A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症

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[单选题]女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是

A. 滑膜瘤
B. 神经瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 皮样囊肿

正确答案 ：D

解析：依据题目描述，在拇指掌面基底部疼痛和弹响，叫弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的症状表现，本题答案选择D。

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝胃不和
C. 肾阳虚衰
D. 阴虚内热
E. 脾胃虚弱

正确答案 ：BE

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

A. 骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
B. 骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
C. 滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
D. 脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
E. 骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好

正确答案 ：D

解析：索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见，其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移（晚期可转移），但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

[单选题]关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是不正确的

A. 早期准确的复位和牢固的固定
B. 早期行功能锻炼，防止关节僵硬
C. 治疗目的以恢复手的灵活功能为主
D. 固定邻近的手指和关节，防止再移位
E. 早期消灭创面，尽量减少感染和肉芽创面发生

正确答案 ：D

解析：术后，除非特殊需要，不可把手指固定在伸直或过于屈曲的位置上，而应固定在手的功能位，这样即使日后有的关节发生强直，其强直的角度是功能位，再加上其他关节的代偿作用，仍能最大限度地保留其功能，本题答案中E不是手功能恢复的原则。

[单选题]跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A. 方肩
B. 屈曲内收，内旋
C. 屈曲外展，外旋
D. 肩过度膨隆
E. 肩过度后伸

正确答案 ：A

解析：患者手掌撑地，肩外展外旋，Dugas征阳性，是肩关节前脱位的表现，因肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，本题答案选择C。

[单选题]对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是

A. 呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少，以避免呼吸抑制和咳痰困难
B. 营养不良的患者最好能达到氮正平衡
C. 对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术
D. 急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术
E. 贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正

正确答案 ：C

解析：术前血压过高者，在术前用降血压药，但不要求降至正常后才做手术，血压在160/100mmHg以下，不必做特殊准备。故此题应选B。

[多选题]关于骨髓瘤的叙述，下列哪项是正确的

A. 手术治疗为主
B. Bence-Jones蛋白阳性
C. 腰背部剧痛向腹部或下肢放射
D. 多见于儿童
E. 起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤

正确答案 ：BCE

解析：好发年龄多在40岁以上男性，治疗以放疗和化疗为主，本题答案选择BCE。

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 风市
B. 梁丘
C. 阳陵泉
D. 复溜
E. 血海

正确答案 ：B

[单选题]脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是

A. 从起病后第6个月开始
B. 从起病后第4年开始
C. 从起病后第1年开始
D. 从起病后第2年开始
E. 从起病后第3年开始

正确答案 ：E

解析：起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。