患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查

[单选题]患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是

A. 过敏性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性原发性血小板减少性紫癜

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[单选题]关于酶法测定体液电解质，错误的是（ ）

A. 脂血对酶法测定体液电解质无干扰
B. 溶血对酶法测定体液电解质有干扰
C. 黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
D. 精密度和特异性不如火焰光度方法
E. 脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰

正确答案 ：A

[多选题]白喉外毒素引起的神经系统的病理变化为 ( )

A. 末梢神经呈中毒性神经炎改变
B. 脑膜呈炎性改变
C. 脊髓前角神经细胞水肿
D. 神经髓鞘呈脂肪变性
E. 神经轴断裂

正确答案 ：ADE

[单选题]通过问诊就可以基本确定诊断的疾病是( )

A. 肺结核
B. 肺炎球菌性肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 肝硬化
E. 风湿性心脏病

正确答案 ：C

[多选题]药物中毒患者的手术，气管插管全麻

A. 巴比妥类重度中毒，气管插管后可不用全麻药
B. 以上都正确
C. 休克患者或兴奋不合作者宜行气管插管浅全麻
D. 吗啡、地西泮中毒的饱胃者，诱导时取头高位
E. 适用于昏迷、休克、饱胃和有心肺功能抑制者

正确答案 ：ABCDE

[单选题]1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是

A. 麻疹疫苗
B. 百白破混合疫苗
C. 乙脑疫苗
D. 乙肝疫苗
E. 卡介苗

正确答案 ：B

解析：小儿1岁以内必须完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种。1.5～2岁需要复种百白破混合制剂。故选B。

[单选题]患者男，53岁，饮酒时发生言语不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

A. 保护性约束
B. 给予脱水剂、镇静止痛剂
C. 止血处理
D. 手术治疗
E. 控制血压

正确答案 ：E

解析：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人，应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂，但禁用吗啡与塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。

[多选题]骨质破坏的原因中，正确的有

A. 肉芽肿性病变
B. 骨肿瘤样病变
C. 炎症
D. 良、恶性骨肿瘤
E. 甲状旁腺功能低下

正确答案 ：ABCD

解析：解题思路：甲状旁腺功能低下可导致骨质脱钙，但无骨质破坏。

[单选题]病毒性脑炎最多见的症状是

A. 意识障碍
B. 类神经症症状
C. 神经系统症状
D. 智能障碍
E. 精神分裂样症状

正确答案 ：A

解析：病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81%，出现在病情的各个时期，其中以意识障碍最多见，国内报道达90%，可为首发症状，也可出现在其他精神障碍之后。

[单选题]以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是

A. 细胞膜通透性增加
B. 钾泵活性降低
C. 钙泵活性降低
D. 钠-钾离子协同转运缺陷
E. 钠泵活性降低

正确答案 ：B