1. [单选题]不属于后纵隔的结构是
A. 胸导管
B. 半奇静脉
C. 内脏大神经
D. 主支气管
E. 胸交感神经干
2. [单选题]头身重痛,属( )
A. 气血
B. 瘀血
C. 风热
D. 火热
E. 湿阻
3. [单选题]以往传统的治疗-训练-疼痛-康复模式()
A. 希望患者增加活动水平直到疼痛加重
B. 将所需镇痛药量视为“疼痛行为”
C. 以上全部
D. 疼痛程度是评估中不可缺少的部分
E. 在疼痛被充分控制后建立个体功能和修养目标
4. [多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括()
A. 气胸
B. 喉返神经的损伤
C. 霍纳综合征
D. 神经炎
5. [多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素,下列说法正确的是()
A. 局部注射可能引发无力感
B. 对于触发点要长期注射(差不多3个月)
C. 试图灭活肌筋膜触发点失败
D. 引起流感样肌痛
1.正确答案 :D
2.正确答案 :E
3.正确答案 :B
解析:在Drs Wilbert Fordyce和John Loesser的指导下,第一个也是最著名的关于非癌性慢性疼痛的操作性疼痛康复项目,于20世纪70年代在西雅图华盛顿设立。该处住院患者众多,临床医生教育患者即使疼痛也要增加功能性活动,他们强化患者的娱乐和其他“好的行为”,而尽量忽略“疼痛行为”。疼痛行为包括痛苦的表情、消耗药物或抱怨疼痛等。在开始治疗之前患者必须建立客观的项目目标。患者的功能预后相当乐观,并且在全国出现了根据不同操作重点而设立的不同的项目。经济压力迫使该项目转换为门诊服务,面向操作者的功能恢复项目则蓬勃发展到20世纪80年代末。额外的经济压力随之而来导致大多数项目就此停止。目前,由于持续的需求,关于这个焦点的项目似乎再度兴起。
4.正确答案 :ABD
解析:霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞,其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷,相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞,而不是并发症。
5.正确答案 :BD
解析:A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活;然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法,对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月,而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。
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