1. [单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。
A. 新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素
B. 新霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
C. 阿米卡星>新霉素>妥布霉素>链霉素
D. 庆大霉素>新霉素>妥布霉素>链霉素
E. 新霉素>链霉素>妥布霉素>庆大霉素
2. [单选题]氯丙嗪的禁忌证有
A. 焦虑症
B. 痛风
C. 肾功能不全
D. 癫痫
E. 溃疡病
3. [单选题]在临床有许多疾病的治疗都采用肝素化,在相关治疗结束后需中和过量的肝素,以防引起出血,可选用的治疗药物是
A. 氨基己酸
B. 垂体后叶素
C. 氨甲苯酸
D. 鱼精蛋白
E. 维生素K
4. [单选题]患者男性,74岁,诊断:冠心病,心功能Ⅲ级,长期服用地高辛片0.25mg,每日1次。关于地高辛的不良反应,叙述错误的是
A. 视物模糊、色觉紊乱、眼肌麻痹等视觉异常
B. 眩晕、疲乏、失眠、噩梦、嗜睡、幻觉等神经系统反应
C. 血小板减少
D. 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
E. 转氨酶升高
5. [多选题]某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据《中华人民共和国药品管理法实旋条例》,对本事件的处理,正确的有
A. 应按假药论处
B. 质量监督管理部门责令其停止使用
C. 按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行处理
D. 应按劣药论处
E. 药品监督管理部门没收这些玻璃瓶
1.正确答案 :A
解析:本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此,本题的正确答案为D。
2.正确答案 :D
解析:氯丙嗪的禁忌证有癫痫病史、严重肝功减退及昏迷病人(特别是用中枢抑制药后)。氯丙嗪可以降低癫痫发作阈值,从而诱发癫痫。
3.正确答案 :D
4.正确答案 :E
解析:1.常见的不良反应包括:促心律失常作用.胃纳不佳或恶心.呕吐(刺激延髓中枢).下腹痛.异常的无力.软弱.2.少见的反应包括:视力模糊或"色视".如黄视.绿视.腹泻.中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱.3.罕见的反应包括:嗜睡.头痛及皮疹.寻麻疹(过敏反应).4.在洋地黄的中毒表现中.促心律失常最重要.最常见者为室性早搏.约占促心律失常不良反应的33%.其次为房室传导阻滞.阵发性或加速性交界性心动过速.阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞.室性心动过速.窦性停搏.心室颤动等.儿童中心律失常比其他反应多见.但室性心律失常比成人少见.新生儿可有P-R间期延长。故选D
5.正确答案 :BCE
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
第七十五条生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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