1. [单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
A. 输浓缩血小板
B. 输新鲜全血
C. 氨基己酸
D. 肝素
E. 输新鲜血浆
2. [单选题]家族性息肉首选
A. 开腹手术
B. 肛门镜下显微手术
C. 扩肛后拖出切除
D. 内镜下摘除
E. 内镜下圈套电灼切除
3. [单选题]患者,男,44岁。肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常。首选的治疗方案是
A. 肿瘤局部无水酒精注射
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 介入治疗
D. 手术切除
E. 全身化学治疗
1.正确答案 :D
解析:1.肝素治疗的适应证:①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者,补充凝血因子的情况下使用,纤溶亢进为主者不宜使用肝素。
2.正确答案 :A
解析:家族性患者治疗时,针对全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变,应行全结肠切除,将回肠做成J字或W形贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变,可行全结肠切除、回肠造口术,并且根据息肉恶变的不同部位做相应部位的淋巴结清扫、根治术。故本题答案为C。
3.正确答案 :C
解析:肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,不能手术切除,原则上不作全身化疗,对未经手术而估计不能切除者,也可行放射介入治疗,即经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞,常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等,有一定姑息性治疗效果,常可使肿瘤缩小,部分患者可因此获得手术切除的机会。
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