联用可增强酮替芬中枢抑制作用的药物是

[单选题]联用可增强酮替芬中枢抑制作用的药物是

A. 地西泮
B. 庆大霉素
C. 利福平
D. 氯霉素
E. 西咪替丁

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[多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。

A. 中毒引起的惊厥未被控制之前
B. 口服巴比妥类药物中毒患者
C. 口服阿片类药物中毒患者
D. 挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者
E. 强腐蚀剂中毒患者

正确答案 ：ADE

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此，本题的正确答案为ABE。

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 瘀血停着
C. 饮食不节
D. 肝阴不足
E. 肝胆湿热

正确答案 ：C

[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前使用丙硫氧嘧啶的目的是

A. 使甲状腺组织退化，腺体缩小
B. 防止术后甲状腺危象的发生
C. 使症状明显减轻，基础代谢率接近正常
D. 使甲状腺腺体变硬
E. 使甲状腺组织血管减少

正确答案 ：BC

解析：抑制甲状腺激素合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上, 使症状明显减轻，基础代谢率接近正常,防止术后甲状腺危象的发生。故选AB

[多选题]下列哪类药物不适宜采用口服给药

A. 首过消除强的药物
B. 易被消化酶破坏的药物
C. 对胃肠道刺激性大的药物
D. 易被胃酸破坏的药物
E. 胃肠道不易吸收的药物

正确答案 ：ABCDE

解析：口服药物起效慢，给药后一般不能即刻发挥作用，对危急病人，或昏迷、呕吐的病人不适宜，急救药物不能及时发挥作用；药物的全身分布也影响某些局部疾病如皮肤病等的治疗效果。此外，少数全身性疾病治疗药物在胃肠道吸收少甚至不吸收，一些药物在胃肠道被消化酶破坏及肝脏被强烈代谢灭活，还有一些药物对胃肠道产生强烈刺激性等。这些药物一般不采用口服途径给药。

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑性升散，伤津耗气
B. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
C. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
D. 暑邪夹湿，气滞湿阻
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

正确答案 ：D

[单选题]抑郁症的药学监护不正确的是

A. 抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药
B. 尽可能联合用药，足量、足疗程治疗
C. 用药剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量
D. 对抑郁症诊断要确切，个体化用药
E. 各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用

正确答案 ：B

解析：本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。对抑郁症诊断要确切，药物治疗应尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。在全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物耐受性、有无合并症基础上个体化合理用药。剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用。由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药。

[多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述中，正确的是

A. 是可逆的
B. 特异性较低
C. 结合后药理活性暂时消失
D. 是永久性的
E. 结合后不能通过毛细血管壁

正确答案 ：ABCE

解析：药物与血浆蛋白结合的特点：可逆性，非特异性，延缓代谢，药物暂时失去药理活性。由于药物与血浆蛋白结合后分子变大不能通过毛细血管壁。

[多选题]下列哪项不是药物过敏反应的特点

A. 过敏反应发生率居所有不良反应之首
B. 同类药物容易发生交叉或不完全交叉的过敏反应
C. 某药的过敏反应可以通过皮肤试验测知
D. 一般首次用药即可出现
E. 过敏反应或长或短有个潜伏期

正确答案 ：AD

解析：过敏反应的特点：①一般不发生于首次用药。②机体处于敏感状态下，再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病，个别情况可延迟到几天后发生。③过敏反应发生后，停用药物，轻微的可较快消退，预后良好。重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症。④已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久，甚至终身不退，再次用药可重现原来的症状或更严重，接触该药的次数越多，反应往往越严重。⑤具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应。⑥某些疾病可使药物对机体的致敏性增加，但当重病、创伤或大手术后，某些原来药物的变态反应也会减轻或消失。

[多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括( )。

A. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
B. 选用剂型与给药途径的合理性
C. 剂量、用法和疗程的正确性
D. 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
E. 处方用药与临床诊断的相符性

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。因此，本题的正确答案为ABCDE。