在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊

[单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是

A. 稽留热
B. 腓肠肌明显压痛
C. 皮肤出血点
D. 结膜充血
E. 头痛、全身酸痛

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[多选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关？（ ）

A. 肝功能异常
B. 口腔溃疡
C. 梅毒血清试验假阳性
D. 癫痫发作
E. 肌痛

正确答案 ：BCD

[单选题]下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关( )

A. 阴道流血
B. 子宫小于妊娠月份
C. 血清β-HCG升高
D. 阴道流出葡萄状水泡
E. 妊娠剧吐

正确答案 ：B

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 间质性肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 农民肺
D. 支气管肺炎
E. 肺钩端螺旋体病

正确答案 ：E

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
B. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
C. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
D. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
E. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制

正确答案 ：A

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是

A. 声音嘶哑或失声
B. 吞咽困难
C. 严重的呼吸困难
D. 咯血、呕血
E. 咳嗽

正确答案 ：ABCDE

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后

A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 10小时
E. 16小时

正确答案 ：B

[单选题]室间隔的解剖特点，下列哪一项是正确的( )

A. 分隔左、右心室
B. 比房间隔薄
C. 由纤维组织构成
D. 构成肺动脉壁
E. 胚胎时期有卵圆孔使两侧心室相通

正确答案 ：A

[单选题]尿路平片不能显示

A. 腰大肌轮廓
B. 腹腔、盆腔异常钙化
C. 肾功能
D. 尿路结石
E. 肾轮廓

正确答案 ：C

[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是

A. 临床表现
B. 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高
C. 特征性X线表现
D. 血或痰细菌培养阴性
E. 红霉素试验治疗有效

正确答案 ：B