1. [单选题]某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经诲问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药
A. 吡喹酮
B. 喹诺酮
C. 左旋米唑
D. 阿苯达唑
E. 驱虫灵
2. [多选题]不宜联合应用的抗高血压药物是
A. 氢氯噻嗪和普萘洛尔
B. 可乐定与α-甲基多巴
C. 氢氯噻嗪与可乐定
D. 利血平与胍乙啶
E. 哌唑嗪与普萘洛尔
3. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸部X线片示肺纹理增粗
4. [多选题]脂质体特点有以下哪些
A. 靶向性
B. 速释性
C. 细胞亲和性
D. 降低药物毒性
E. 提高药物稳定性
5. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A. 呼气气流受限
B. 呼气气流可逆
C. 吸气气流受限
D. 吸气气流可逆
E. 呼气、吸气气流均受限
6. [单选题]下列哪项不是临床药师的职责
A. 深入临床了解药物应用情况
B. 审核医院新药的购入
C. 参与查房和会诊
D. 参与危重患者的救治和病案讨论
E. 指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
7. [单选题]成瘾性最小的镇痛药是
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 阿法罗定
E. 哌替啶
8. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气
9. [多选题]阿司匹林的药理作用包括
A. 解热
B. 镇痛
C. 消炎抗风湿
D. 抗血小板
E. 促进前列腺素合成
10. [多选题]塞替派为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是
A. 本品为烷化剂,抑瘤作用明显
B. 抗瘤谱较广
C. 与脱氧核糖核酸发生交叉连接,抑制脱氧核糖核酸合成,从而产生细胞毒作用
D. 对乳腺癌、卵巢癌疗效较好
E. 主要毒性为骨髓抑制,有时可致再生障碍性贫血
1.正确答案 :D
解析:阿苯达唑是一种广谱驱虫药,可选择性与不可逆性地抑制虫体摄取葡萄糖,使虫体内源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶,阻碍兰磷酸腺苷的产生,致使虫体因能源耗竭而逐渐死亡。可用于蛔虫、钩虫、蛲虫感染。亦用于旋毛虫、绦虫和囊虫病、粪类圆线虫病。
2.正确答案 :BDE
解析:抗高血压药物的联合应用,如可乐定与α-甲基多巴都能使血容量增加,合用将导致降压作用减弱;利血平和胍乙啶都能使心率减慢,合用将导致心动过缓;哌唑嗪与普萘洛尔可引起体位性低血压。而利尿药和可乐定合用则可纠正后者引起的水钠潴留。利尿药通过利尿降低血压,血管扩张、反射性地兴奋肾上腺素能神经,从而引起心动过速、心肌收缩力增加,并激活RAAS系统,普萘洛尔可抑制这些代偿机制,因而减少副作用,发挥更大的降压机制,但氢氯噻嗪与普萘洛尔合用可引起血糖、三酰甘油及尿酸升高,糖尿病及高血脂患者应谨慎应用。
3.正确答案 :B
解析:慢性阻塞性肺疾病的主要特征为小气道阻塞。故选B
4.正确答案 :ACDE
解析:靶向性是由于脂质体进入体内即被巨噬细胞作为外界导物吞噬的天然倾向产生的。一般的脂质体主要被肝和脾中的网状内皮细胞吞噬,是治疗肝寄生虫病、利什曼病等网状内皮系统疾病理想的药物载体。使用脂质体包封药物治疗这些疾病可显著地提高药物的治疗指数,降低毒性,提高疗效。脂质体的这种天然靶向性也被广泛用于肝肿瘤等的治疗和防止淋巴系统肿瘤等的扩散和转移。脂质体不仅是肿瘤化疗药物的理想载体,也是免疫激活剂的理想载体。脂质体经过修饰还可具有隔室靶向性、物理靶向性和配体专一靶向性。脂质体的细胞亲和性与组织相容性是因脂质体为类似生物膜的泡囊,对正常细胞和组织无损害和抑制作用,有细胞亲和性与组织相容性,并可长时间吸附于靶细胞周围,使药物能充分向靶组织渗透。脂质体也可通过融合进入细胞内,经溶酶体消化后使药物释放于细胞内。
5.正确答案 :C
解析:慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。故选C。
6.正确答案 :B
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条规定逐步建立临床药师制。临床药师的主要职责是:①深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见;②参与查房和会诊,参与危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;③进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析工作,反馈药物安全信息;⑥提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;⑦结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
7.正确答案 :C
解析:喷他佐辛镇痛效价强度是吗啡的1/3,呼吸抑制效价强度是吗啡的1/2。镇静作用弱,较高剂量时甚至出现噩梦、幻觉、烦躁不安等症状。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :ABCD
10.正确答案 :ABCDE
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