创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应

[单选题]创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应

A. 清创
B. 引流
C. 缝合
D. 植皮
E. 以上都是

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[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

正确答案 ：E

[单选题]化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是

A. 白细胞计数
B. 血培养
C. 关节腔穿刺，关节液检查
D. 关节镜检查
E. X线片

正确答案 ：C

解析：关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值，可做细胞计数、分类、涂片革兰染色找病原菌，抽出物可做细菌培养和药物敏感试验。

[单选题]胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

A. 弹力纤维酶
B. 胃蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 胰血管舒缓素酶原
E. 胰蛋白酶原

正确答案 ：B

解析：胰蛋白酶不能激活胃蛋白酶。

[单选题]下述哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现

A. 间歇性跛行
B. 患肢毛发稀疏
C. 静息痛
D. 足靴区色素沉着
E. 患肢发凉麻木

正确答案 ：D

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

正确答案 ：A

[单选题]高选择性胃迷走神经切断术的要点是

A. 不切断胃窦部的迷走神经
B. 保留迷走神经的左主干
C. 保留迷走神经的右主干
D. 保留胃的壁细胞迷走神经分支
E. 不切断迷走神经的肝胆支

正确答案 ：A

解析：高选择性胃迷走神经切断术是胃迷走神经切断术三种类型之一，此法仅切断胃近端支配胃体、胃底的壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经，因而也称为胃壁细胞迷走神经切断术或近端胃迷走神经切断术。

[单选题]患者，男性，46岁，诊断重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

A. 5%葡萄糖溶液200～300ml
B. 0.45%氯化钠溶液200～300ml
C. 10%葡萄糖溶液200～300ml
D. 5%高渗氯化钠溶液200～300ml
E. 0.9%氯化钠溶液200～300ml

正确答案 ：D

[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天

正确答案 ：E

解析：糖皮质激素在感染性休克治疗中的作用机制广泛，对顽固性休克的治疗起到一定作用。但是，为避免激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡，要短期应用，一般不超过72小时。