1. [单选题]38岁,妇女,患血栓性静脉炎2年,避孕方法最适宜( )。
A. 复方短效口服避孕药
B. 长效口服避孕药
C. 速效避孕药
D. 注射避孕药
E. 避孕套
2. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是( )。
A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止精子穿透
C. 抑制排卵
D. 阻止受精卵着床
E. 抑制受精卵发育
3. [单选题]采集妇科病史哪项是不恰当的?( )
A. 病情越重,越要详细问病史,掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史
4. [单选题]关于精浆的来源,下列各项错误的是
A. 尿道球腺
B. 精囊
C. 附睾
D. 膀胱
E. 前列腺
5. [单选题]输卵管结扎术后应休息( )。
A. 10天
B. 14天
C. 30天
D. 45天
E. 60天
6. [单选题]抢救羊水栓塞的首要措施是( )。
A. 纠正DIC及继发纤溶
B. 抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症
C. 纠正肾衰竭
D. 立即终止妊娠
E. 切除子宫
7. [单选题]闭经病人,测血中FSH值为50U/L。应诊断为( )。
A. 垂体性闭经
B. 子宫性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 丘脑下部性闭经
E. 甲状腺疾病引起闭经
8. [单选题]关于紧急避孕的叙述,正确的是( )。
A. 无保护性性生活1周内放IUD为紧急避孕法
B. 紧急避孕药可于每次性交后服用
C. 紧急避孕药能使排卵延迟,服药后如不采取可靠避孕措施,很可能造成妊娠
D. 紧急避孕药可用于流产
E. 紧急避孕药可防止性病
9. [单选题]心动过速、甲亢或高热患者,为减少呼吸道分泌物,可少量给予
A. 地西泮
B. 阿托品
C. 咪达唑仑
D. 东莨菪碱
E. 吗啡
10. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是( )。
A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验
1.正确答案 :E
解析:雌激素可以增加凝血因子,易促使血栓、栓塞形成,短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素,而皮下埋植剂,目前推广的是左炔诺孕酮,适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者,或口服避孕药有反应,不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次,容易发生遗忘或漏服,为方便使用,特别是农村广大妇女,运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活,短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。
2.正确答案 :E
解析:含孕激素IUD通过抑制排卵,使宫颈黏液变稠不利于精子穿透,并使子宫内膜局部改变,不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。
3.正确答案 :A
解析:妇科病史采集的内容除一般项目、现病史、既往史、个人史及家族史外,还有其本身的特殊性,应注意对故意隐瞒病史者,不盲目听信,也不宜反复追问,而应通过有关检查如妇科检查、试验化验等获得结果。
4.正确答案 :D
解析:膀胱储存尿液,不产生精浆。
5.正确答案 :C
解析:输卵管结扎术后休息30天,人工流产或中期引产同时输卵管结扎术后休息45天,产后结扎输卵管按产假另加14天休息。
6.正确答案 :B
解析:羊水栓塞产科处理原则上先抗过敏改善呼吸循环衰竭,解除肺动脉高压,改善低氧血症,待病情好转后再处理分娩。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
9.正确答案 :D
解析:阿托品可引起心率增快,抑制手术牵拉造成的迷走神经反射,还可减少唾液分泌,抑制汗腺,致体温上升。东莨菪碱作用与阿托品类似,但它对心率的影响和对腺体分泌的抑制作用比阿托品稍弱,主要用于心动过速、甲亢或高热等不适合用阿托品的病人。
10.正确答案 :E
解析:对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的:①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者;②精液检查为少精症,卵泡刺激素在正常范围内,可通过活检判断生精功能;③精索静脉曲张所致的少精症,活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度;④青春期或者发育后期行隐睾固定术,术前活检可评价生精功能并排除恶变可能;⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性;⑥输精管造影显示输精管阻塞,活检可协助诊断睾丸的生精功能,选择输精管吻合术;⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一,其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况,了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常,尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下,阴道内环境可以降低精子的活动力,缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠,可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体,此种抗体能与精子发生凝集反应,减少受孕机会,甚至导致不孕。所以,不孕症患者除男方检查精液,女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外,有时尚需做性交后试验。
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