考试宝典发布副高卫生高级职称考试宝典重症副高卫生高级职称考试真题(M5),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确
A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4~6ml/kg)
C. 根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在“高–低位反折点”之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化,及时调节
2. [单选题]颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止
A. 颅内压升高
B. 脑疝
C. 颅内感染
D. 加重脑损伤
E. 加重脑脊液漏
3. [单选题]正常成人每天需蛋白质量为
A. 0.6~0.8g/(kg·d)
B. 0.8~1.0g/(kg·d)
C. 0.4~0.6g/(kg·d)
D. 1.2~1.5g/(kg·d)
E. 0.2~0.4g/(kg·d)
4. [单选题]最易伤肺的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
5. [单选题]反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是
A. 血压下降
B. 小血管收缩,心脏指数降低
C. 中心静脉压和肺动脉楔压降低
D. 小血管扩张,心脏指数升高
E. 心脏射血分数降低
6. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓
7. [单选题]患者女性,26岁,妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个HP,红细胞6个HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 输尿管结石
8. [单选题]患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是
A. 行声门下吸引
B. 取半卧位
C. 避免经胃营养,行空肠营养
D. 加用胃肠动力药
E. 因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物
9. [单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
A. 氧代谢期
B. 炎症反应期
C. 微循环缺血期
D. 微循环淤血期
E. 全身大出血期
10. [单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸
11. [单选题]预注哪种药物可以阻断氯胺酮麻醉的精神运动副作用
A. 硫噎妥钠
B. 氯丙嗪
C. 异丙酚
D. 地西泮
E. 依托咪酯
12. [单选题]下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是
A. 细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
B. 固有耐药性由细菌染色体基因决定,代代相传,不会改变
C. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭
D. 多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
E. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性
13. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤
14. [单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型
15. [单选题]一般认为,ICU收治患者的指征不包括
A. 急性呼吸功能不全需机械通气者
B. 中枢神经系统永久伤残者
C. 心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者
D. MODS的患者
E. 休克患者
16. [单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述,错误的是
A. 大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
B. 治疗量口服可产生心血管抑制
C. 治疗量可见困倦等中枢抑制作用
D. 久用突然停药可产生戒断症状如失眠
E. 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性
17. [单选题]小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救
A. 重金属中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 氰化物中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 急性一氧化碳中毒
18. [单选题]感染性休克的病原菌多见于
A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性菌
C. 病毒
D. 鲍曼不动杆菌
E. 铜绿假单胞菌
19. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
A. 呼吸衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 右心衰竭
D. 呼吸性酸中毒
E. 上消化道出血
20. [单选题]某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的
A. 小于15%
B. 15%~20%
C. 20%~30%
D. 30%~40%
E. >40%
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#