2024执业药师考试宝典药师执业资格(西药)备考模拟试题(G6)

1.正确答案 ：C

解析：本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉学镇痛药，其作用和机制与吗啡相似，但镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较多，故本题答案应选C。

2.正确答案 ：AD

解析：地塞米松、可的松为糖皮质激素类药物。

3.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，主动转运的特点为：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量；③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可以出现饱和现象；④可以与结构类似物发生竞争现象；⑤受到代谢抑制剂的影响；⑥具有结构特异性；⑦具有部位特异性。促进扩散又称易化扩散，是指物质通过膜上的特殊蛋白质（包括载体、通道）的介导，顺电化学梯度的跨膜转运过程，需要载体，不需要消耗能量，其转运方式主要有两种：①经载体介导的易化扩散；②经通道介导的易化扩散。吞噬是指通过细胞膜的主动变形将大分子或颗粒状药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的转运过程，不需要能量。膜孔转运是指细胞上有许多含水的蛋白质细孔,孔径0.4～0.8nm，只有水溶性的小分子物质和水可由此扩散通过。被动转运是指物质从生物膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的方式，即物质顺浓度梯度扩散通过有类脂层屏障的生物膜（如细胞膜等），特点是：①沿浓度梯度（或电化学梯度）扩散；②不需要提供能量；③没有膜蛋白的协助；④无饱和现象。综合分析，本题选B。

4.正确答案 ：C

解析：①设定和实施行政许可，应当依照法定的权限、范围、条件和程序。②设定和实施行政许可，应当公开、公平、公正，维护行政相对人的合法权益。③实施行政许可，应当便民，提高办事效率，提供优质服务。④公民、法人或者其他组织依法取得的行政许可受法律保护，行政机关不得擅自改变已经生效的行政许可。

5.正确答案 ：B

解析：国家药品监督管理部门核发的新药监测期不超过5年，药品批准文号、《进口药品注册证》《医药产品注册证》有效期均为5年。故选B。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：抗菌药物联合用药的指征有:病原菌未明的严重感染；单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等；单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；长期用药细菌有可能产生耐药者，如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等；用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应；临床感染一般用二药联用即可，常不必要三药联用或四药联用。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查的是处方的适宜性审核。脂肪乳用于脂质肾病者，容易出现脂质紊乱，是有禁忌症用药。

8.正确答案 ：ACD

解析：本题考查药物的结合反应。药物的结合反应包括：与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应(前四项均使亲水性增加)、乙酰化结合反应与甲基化反应(后二者皆降低亲水性)。故本题答案应选ACD。

9.正确答案 ：D

解析：超强效：卤米松，哈西奈德，丙酸氯倍他索。强效：糠酸莫米松，二丙酸倍氯米松，氟轻松，哈西奈德。中效：醋酸地塞米松，丁酸氢化可的松，醋酸曲安奈德。

10.正确答案 ：A

解析：心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。

11.正确答案 ：ABE

解析：本题考查的是运动员的用药指导。兴奋剂分为六类1）精神刺激剂。2）合成类固醇。3)利尿剂。4）麻醉镇痛剂。5）β受体阻断剂。6)肽激素类如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。

12.正确答案 ：ACDE

解析：通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的有甲硝唑、头孢唑林、阿莫西林、对乙酰氨基酚等

13.正确答案 ：B

解析：维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能力能阻止这一过程。

14.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，麻醉用阿托品引起腹胀、尿潴留属于药物因素，因为阿托品会抑制腺体分泌，故本题选B。

15.正确答案 ：B

解析：本题考查柔红霉素的特点。可能与多柔比星存在交叉耐药性，但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。故答案选B。

16.正确答案 ：ACE

解析：本题考查的是药物相互作用对药动学的影响。1.影响吸收：①金属离子与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物②阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收。③甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物吸收。2.影响分布：药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合率，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高，毒性增加。3.影响代谢：主要包括酶诱导相互作用和酶抑制相互作用。药物与肝药酶诱导/抑制剂合用，药酶活性（增强/减弱），药物代谢速度（加快/减慢），药物在体内停留时间（短/长）药效（降低/增加），作用维持时间（短/长），应当适当（增加/减少）剂量。4.影响排泄：通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高。血浆半衰期延长，毒性可能增加。

17.正确答案 ：C

解析：药品不良反应（adverse drug reaction，简称ADR）是患者在使用某种药物治疗疾病的时候产生的与治疗无关的作用，而这种作用一般都对患者的治疗不利。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：小剂量雌激素可用于绝经期综合征。大剂量可用于再生障碍性贫血。

20.正确答案 ：A

解析：①雌激素受体拮抗剂--他莫昔芬、托瑞米芬。②大剂量雌激素、芳香氨酶抑制剂--来曲唑、阿那曲唑。③孕激素--甲羟孕酮、甲地孕酮。④抗雄激素类--氟他胺。⑤天然雄激素一一睾丸间质细胞分泌的睾酮(睾丸素)；合成睾酮及其衍生物--如，甲睾酮(甲基睾丸素)、丙酸睾酮(丙酸睾丸素)、苯乙酸睾酮(苯乙酸睾丸素)等。