2024卫生系统招聘考试宝典中医学专业知识冲刺密卷案例分析题解析(L4)

1.正确答案 ：D

解析：此为阴阳平衡失调的表现。

2.正确答案 ：B

解析：沉脉的脉象特征：轻取不应，重按始得。其脉位深沉。

3.正确答案 ：B

解析：关元穴为小肠经募穴，任脉、足三阴经交会穴，心与小肠相表里，足三里为足三阳经的交会穴，加此二穴可共同起到振奋心阳的作用。

4.正确答案 ：D

解析：精气分阴阳，以成天地。天地交感，以生万物。天地万物相互联系，相互作用，天地万物之间充斥着无形之精气，并相互作用，且这些无形之精气还能渗入于有形的实体，并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应，因而，精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用，主要表现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。

7.正确答案 ：A

解析：泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键。外感湿邪，困阻脾土；饮食不节，损伤脾胃；情志失调，致肝气郁结，从而横逆犯胃；素体脾胃虚弱；年老、久病、房劳使肾阳虚衰，不温脾阳；以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职，水湿内停，而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。

8.正确答案 ：A

解析：五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

9.正确答案 ：B

解析：伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。

10.正确答案 ：D

解析：七情内伤影响脏腑气机的表现为：“怒则气上，恐则气下，悲则气消，思则气结。”

11.正确答案 ：A

解析：麻子仁丸由小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。因此选A。

12.正确答案 ：A

解析：越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食之六郁证。

13.正确答案 ：D

解析：整体性是指人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。首先，人体是一个有机整体，人体是由许多执行不同机能的组织和器官所组成。由于各个组织和器官的有机联系，从而形成了人这个整体。此外，中医整体观认为人是一个统一的整体，而以五脏为中心的整体观主要体现在以五脏为中心，五脏的生理功能与精神情志密切相关。而人的精神和形体也是一个统一的整体，精神依附于形体而存在，是形体的产物，但对形体也可发生反向作用。

14.正确答案 ：A

解析：李东垣着重研究脾胃元气的理论，提倡“人以元气为本”“内伤脾胃，百病由生”之说，主张治疗疾病以调补脾胃为主，善用益气升阳方药，后世称之为“补土派”（“脾胃学派”）。张从正为“攻邪派”，刘完素为“寒凉派”，朱震亨为“养阴派”。

15.正确答案 ：C

解析：阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。寒极生热、重阴必阳均属于阴阳相互转化：阴损及阳属于阴阳消长关系。

16.正确答案 ：A

解析：营气，又名“荣气”，是循行于脉中而富有营养作用的气。

17.正确答案 ：D

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职，肝气郁结，气血凝滞；脾虚则失其健运，聚生痰湿，气血乏源：肾虚则藏精失常，肾阴亏损，肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。

18.正确答案 ：A

解析：五脏归五行：心归火，肝归木，肺归金，脾归土，肾归水。滋水涵木法，即通过补肾阴以养肝阴的方法，又称滋肾养肝法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。

19.正确答案 ：A

解析：病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。

20.正确答案 ：D

解析：阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据，凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。寒与热、上与下、动与静都是基本的阴阳概念。虽然邪气和正气各自可以分出阴阳，但就邪与正而青，是不符合阴阳属性的基本要求的，所以不宜用阴阳的基本概念来概括。