2024副高卫生高级职称考试宝典消化内科学(副高)冲刺在线题库(L5)

1. [单选题]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是 ( )

A. 卓-艾综合征
B. 萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

2. [单选题]上消化道大量出血伴有呕血时出血量为

A. >150ml
B. >250ml
C. >300ml
D. >500ml
E. >50ml

3. [单选题]重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是

A. 增加肝脏营养
B. 补充能量
C. 减少氨吸收
D. 减少肝功能坏死
E. 增加肝细胞增生

4. [单选题]关于甲胎蛋白，下列哪项描述是错误的 ( )

A. 非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高
B. 肝细胞癌可出现阳性
C. 少数继发性肝癌可出现阳性
D. 正常人血清中可有微量的甲胎蛋白
E. 阴性者可排除原发性肝癌

5. [单选题]下列哪项不符合肝细胞性黄疸 ( )

A. 肝活检以肝细胞病变为主
B. 粪中尿胆原增多
C. 尿胆原阳性，肝内淤胆时减少或缺如
D. 血中结合及非结合胆红素都升高
E. 尿胆红素阳性

6. [单选题]肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

A. 冲击触诊法
B. 浅部触诊法
C. 双手触诊法
D. 钩指触诊法
E. 深压触诊法

7. [单选题]腹泻性疾病伴发的巨幼红细胞贫血，口服叶酸能取得显著疗效的是

A. 小肠细菌过度生长
B. 乳糜泻
C. 热带口炎性腹泻
D. 贾第鞭毛虫感染
E. 粪类圆线虫感染

8. [多选题]抗胃食管反流手术治疗的指征包括

A. 严格内科治疗无效
B. 虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药者
C. 确诊为反流引起的严重呼吸道疾病
D. 食管狭窄
E. Barrett食管

9. [单选题]下列不属于机械性吞咽困难的是

A. 咽喉结核
B. 甲亢性肌病
C. 食管癌
D. 纵隔占位病变
E. 主动脉瘤

10. [单选题]男性，36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征（Stierlin′ssign），有关本例肠结核的讨论下列哪项是错误的？

A. 最可能的诊断是溃疡型肠结核
B. 最容易混淆的疾病是克隆病
C. 腹泻便秘交替并非本病的特征性表现
D. 肠出血较多见
E. 偶有急性肠穿孔

11. [单选题]引起碱性反流性食管炎的主要原因是

A. 胆盐和胰酶反流入食管
B. 食管下段括约肌松弛
C. 胃酸分泌过多
D. 反流物滞留于食管
E. 食管蠕动障碍

12. [单选题]女性，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素（垂体后叶素）

13. [单选题]在缺乏艰难梭菌感染的情况下，假膜性肠炎发生的危险因素不包括

A. 肠道手术
B. 肠缺血
C. 新生儿坏死性小肠结肠炎
D. 肠梗阻
E. 肠蠕动快

14. [单选题]有关急性化脓性腹膜炎，哪项正确

A. 最常见的病源菌是金黄色葡萄球菌
B. 原发性腹膜炎多见
C. 继发性腹膜炎以肝、脾破裂多见
D. 阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的
E. 诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎，膈下均有游离气体

15. [多选题]急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )

A. 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. 解痉、镇痛
C. 广谱抗生素抗感染治疗
D. 硫酸镁解痉利胆治疗
E. 维持水、电解质酸碱平衡

16. [单选题]胰腺癌的哪种病理类型最常见

A. 髓样癌
B. 导管细胞癌
C. 黏液性囊腺癌
D. 腺泡细胞癌
E. 胰岛细胞癌

17. [单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是

A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞增多
C. 裂隙样溃疡，常深达肌层
D. 管状腺瘤
E. 肉芽肿形成

18. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

19. [单选题]男性，45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是

A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌

20. [单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A. 发热、腹胀，乏力
B. 肝活检有假小叶形成
C. 肝功能减退的临床表现
D. 门脉高压的表现
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

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