护士资格证2024真题答案+专家解析(O8)

1.正确答案 ：D

解析：尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。

2.正确答案 ：E

解析：佝偻病的病因有围生期维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快，需要量增加，摄入不足及疾病、药物的影响等。预防佝偻病应该从病因着手，而晒太阳是预防佝偻病简单而有效的方法。经常让小孩进行室外活动，多晒太阳，让阳光中的紫外线直射到小儿身上，每天在户外活动2个小时以上就能获得足够的维生素D，但要注意在夏天不要在太阳下暴晒，也不宜在室内隔玻璃晒太阳，因为这样也达不到紫外线照射的目的。

3.正确答案 ：D

解析：医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理的主要依据是患者的病情。故答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为40周。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：平衡液 用于不能经口摄取或摄取量不足的病人维持水电介质平衡及提供机体能量。如手术前后或脱水患者。

7.正确答案 ：C

解析：缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早塌陷，以利肺泡内气体的排出。

8.正确答案 ：E

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

9.正确答案 ：D

解析：间歇热：体温骤然升高达39℃以上，持续数小时，然后很快下降至正常，经过一个间歇时间后，又再次升高，如此反复发作。稽留热：体温升高达39℃以上，持续数日或数周，日差不超过1℃。弛张热：体温高低不一，日差大于1℃，甚至可达2～3℃，但最低温度仍高于正常水平。不规则热：体温在一日中的变化不规则，持续时间不定。

10.正确答案 ：A

解析：“餐叉”畸形是桡骨远端伸直型骨折的典型手征。

11.正确答案 ：D

解析：重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

12.正确答案 ：E

解析：依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。佐金平木法：是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法，也可称为“滋肺清肝法”。适用于肺阴不足，右降不及的肝火犯肺证。若属肝火亢盛，左升太过，上炎侮肺，耗伤肺阴的肝火犯肺证，当清肝平木为主，兼以滋肺阴以肃降肺气为治。抑木扶土法：又称平肝和胃法或调理肝脾法。指通过抑肝，平肝，佐以和胃健脾等法以治疗肝气犯胃，肝旺脾虚等证。培土制水法：指通过温运的脾阳，以治疗肾有病变而水湿停聚的方法。泻南补北法：南属火，北属水，义称泻火补水法或滋阴泻火法。指泻心火以滋肾水的治疗方法，适用于肾阴不足，心火偏亢之证。故答案选E。解题关键：掌握五行的相克治法。

13.正确答案 ：C

解析：滴虫性阴道炎病原体为阴道毛滴虫，体积约为多核白细胞的2～3倍；适宜生长环境的pH为5.2～6.6；其传染途径有经性交直接传染、经衣物等间接传染；其典型表现是稀薄泡沫状白带；阴道毛滴虫可吞噬精子，导致不育。

14.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情，立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理，争取在穿孔后6～8小时内明确诊断，及早手术。

15.正确答案 ：D

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，肠道疾病也会出现大便潜血，钡餐可发现较小而表浅的病变。

16.正确答案 ：D

解析：平卧3日，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，减少腹壁张力。因此选D。

17.正确答案 ：D

解析：硬化剂注射于内痔，使痔组织产生无菌性炎症反应，然后逐渐纤维化，纤维化的组织可使血管腔闭塞，消除或减轻痔静脉的扩张或充血，痔体发生萎缩、硬化。当使用坏死枯脱法治疗内痔时，才引起蛋白质的凝固变性。

18.正确答案 ：E

解析：随访期严格避孕两年，首选安全套避孕，葡萄胎随访时间两年，每次随访必做HCG测定，注意观察全身症状，如出现不规则阴道流血，咯血等症状应及时就诊。

19.正确答案 ：C

解析：《侵权责任法》五十九条：因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

20.正确答案 ：C

解析：上呼吸道感染痊愈出院后，其使用的毛毯应在日光暴晒6小时以杀菌。日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品必须在日光下直接暴晒6小时，才可达到消毒的目的，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而再次致病。故答案为C。