中医针灸医学(中级)2024真题解释(N0)

1.正确答案 ：E

解析：18寸，手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png]

2.正确答案 ：A

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益气血，调理气机。以相应背俞穴为主。 主穴 百会 关元 肝俞 脾俞 肾俞 膻中 足三里 配穴 脾气不足加太白、三阴交；失眠加神门、照海；健忘加印堂、水沟；肝气郁结加太冲、内关。 操作 背俞穴用补法，膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。 2.其他治疗 拔罐法 选足太阳经背部第1、第2侧线，用火罐行走罐法或闪罐法，以背部潮红为度。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：太渊 输穴；原穴；八会穴之脉会 定位 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中。 主治 ①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。 操作 避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。

5.正确答案 ：D

解析：肾气盛，原文：黄帝曰：人年老而无子者，材力尽耶，将天数然也。岐伯曰：女子七岁，肾气盛。

6.正确答案 ：B

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史 　　 　　

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：商阳 井穴 定位 食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸 主治 ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症。 操作 浅刺0.1寸，或点刺出血。

13.正确答案 ：D

解析：潮热 发热特点 兼证 病机 日晡潮热 热势较高,日晡热甚 腹胀便秘 阳明腑实 骨蒸潮热 午后及夜间低热 颧红，盗汗 阴虚 湿温潮热 身热不扬，午后明显 头身困重 湿热郁蒸 瘀血潮热 午后夜间低热 肌肤甲错，舌有瘀点瘀斑 瘀血积久郁而化热 [潮热.png] 四种潮热 热势较高？ 低热为？ 表现为身热不扬？ 午后或夜间？ 日晡发热？ 各自兼证？ 寒热往来--见于少阳病和疟疾 1.寒热往来、发无定时--少阳病 2.寒热往来、发有定时--疟疾 [问寒热.png]

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。故应选B。

16.正确答案 ：E

解析：手太阳、手足少阳、手阳明等经脉、经别都入耳中，足阳明、足太阳的经脉则分别上耳前，至耳上角。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

19.正确答案 ：B

解析：半夏泻心汤的组方原理及加减化裁 本方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂所致。治宜寒热平调，消痞散结。方中半夏散结消痞，和胃降逆，干姜温中散寒，助半夏温胃消痞。黄连黄芩泻热开痞，人参、大枣、甘草健脾益气，炙甘草调和诸药，七味相合，使寒热得除，气机得畅。 生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。甘草泻心汤即半夏泻心汤加重炙甘草用量，重在调中补虚，适于胃气虚弱，寒热错杂之痞证。

20.正确答案 ：A

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。