普通型流脑临床特征性体征是皮肤

[单选题]普通型流脑临床特征性体征是皮肤

A. 瘀点或瘀斑
B. 水疱
C. 黑痂
D. 斑丘疹
E. 破溃

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[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是

A. 上消化道出血
B. 结肠癌
C. 梗阻性黄疸
D. 上消化道异物
E. 多种炎症急性腹痛

正确答案 ：E

解析：上、下消化道出血时，经内镜检查不但可发现出血点，还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物，梗阻性黄疸时，也可经内镜检查及造影，明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因，因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查，故应选择E。

[单选题]上皮性卵巢癌的治疗首选

A. 顺铂+博莱霉素十依托泊苷
B. 顺铂+拓扑替康
C. 卡铂+紫杉醇
D. 卡铂+吉西他滨
E. 顺铂+阿霉素

正确答案 ：C

[单选题]急性感染性心内膜炎

A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 立克次体
D. 淋球菌
E. 草绿色链球菌

正确答案 ：B

解析：感染性心内膜炎可分为急性感染性心内膜炎和亚急性心内膜炎。急性者主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎链球菌、淋球菌等所致，故1题选B。亚急性者以草绿色链球菌感染最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，故2题选E。

[单选题]《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（ ）

A. 5人
B. 2人
C. 4人
D. 1人
E. 3人

正确答案 ：B

解析：医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师（包括一名副高以上职称）进行再次诊断。

[单选题]8个月的婴儿，头围38cm，前囟己闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断

A. 营养不良
B. 佝偻病
C. 脑性瘫痪
D. 头小畸形
E. 先天性甲状腺功能低下

正确答案 ：D

解析：头围的增长反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位，出生时头围相对大，平均为33～34cm，第1年前3月增长等于后9月的增长(6cm)。本例患儿8个月，如果发育正常头围应40cm以上，而目前才38cm，故头围过小，见于头小畸形或脑发育不良。正常新生儿出生时身长平均为50cm。1周岁时约为75cm，本例患儿身长68cm，基本正常，体重7.0kg也基本正常，故排除A。8月患儿如果发生佝偻病，表现为颅骨软化和方颅等症状。

[单选题]男，28岁。寒战、高热3天。右肺呼吸音减弱。胸部X线片示右下肺大片淡薄实变影。该患者感染的病原体最可能是

A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
E. 病毒

正确答案 ：C

解析：1～4题是关于对各种病原体肺炎临床表现的理解题，考查考生对不同病原体临床表现的理解应用能力。1～4题题干中患者的共性表现为急性起病，有肺炎的症状、体征及X线征象，但不同病原体感染各有其不同特点，分析如下：临床特点为青年，急性发病；有发热症状及右肺呼吸音减弱体征；胸部X线片为大片实变影，首先需要考虑的是社区获得性肺炎（CAP）。根据我国流行病学调查资料显示，CAP的病原体最常见为肺炎链球菌（选项C）和支原体（选项D），由于X线征象不符合选项D，因此选项C是正确的。

[单选题]下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是

A. DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
B. DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C. DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
D. 两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同
E. 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

正确答案 ：D

解析：DNA链中脱氧核苷酸（碱基）的排列顺序，称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上，一条链的走向是5′→3′，另一条链的走向是3′→5′。D说法错误，答案选D。

[单选题]癫痫患者服用抗癫痫药切忌的是

A. 用药剂量太小
B. 同时合用两种药
C. 只在夜间服
D. 药物价格太高
E. 突然停药

正确答案 ：E

解析：全面性强直-阵挛发作和单纯部分性发作，在完全控制5年后，失神发作在完全控制1年后，可以考虑终止治疗。停药必须缓慢减量。病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需减慢。复杂部分性发作很少能完全控制，即使有之，也需长期维持一定剂量。