患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，

[单选题]患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大，苔白滑，脉滑，其治法为

A. 温补阳气，振奋心阳
B. 疏肝理气，活血通络
C. 通阳泄浊，豁痰宣痹
D. 辛温散寒，宣通心阳
E. 益气养阴，活血通脉

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[单选题]下列疾病，一般不会引起出血时间延长的是

A. 维生素C缺乏症
B. 血小板无力症
C. 血管性血友病
D. 缺铁性贫血
E. 弥散性血管内凝血

正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血除一般贫血症状外，常出现行为异常、乏力、心悸、耳鸣、烦躁易激动、注意力不集中等，一般不会引起出血时间延长。

[单选题]女婴，5月龄。营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变最常见的表现为

A. 颅骨软化
B. 方颅
C. “X”形腿
D. 腕踝部膨大
E. 肋骨串珠和肋膈沟

正确答案 ：A

解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病常见的骨骼改变：3～6个月常见颅骨软化；7～8个月常见方颅；6个月以上小儿多见腕踝部畸形；1岁左右可见肋骨串珠和肋膈沟，站立、行走后小儿可见“X”形腿。故选A。

[单选题]患者，男，25岁。感冒5天，服用羚羊感冒片不见缓解。症见恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结。证属外寒内热、表里俱实，宜选用的成药是( )。

A. 黛蛤散
B. 新雪颗粒
C. 牛黄至宝丸
D. 防风通圣丸
E. 清胃黄连片

正确答案 ：D

解析：防风通圣丸的功效主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

[单选题]不属于毒蕈中毒类型的是( )

A. 胃肠炎型
B. 溶血型
C. 神经精神型
D. 类伤寒型
E. 肝损伤型

正确答案 ：D

解析：毒蕈毒性及中毒特点：有4种类型：①胃肠炎型：潜伏期为0.5～6小时，以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点，病程短，预后好。②神经精神型：潜伏期为10分钟至数小时，以神经兴奋或抑制等精神紊乱为特点。如作用于副交感神经可出现流涎、多汗、脉缓、瞳孔缩小等。如作用于中枢神经可出现幻觉、谵妄、狂躁等症状，病程1～2天，预后好。③溶血型：潜伏期为6～12小时，除胃肠炎外，可出现黄疸、血尿、肝脾大、贫血等溶血现象，重者可引起死亡。④肝肾损伤型：潜伏期6小时至数天，先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，以后转为假愈期，患者无明显症状，仅有乏力、食欲减退等。轻病例由此进入恢复期；重者进入肝肾损害期，表现为黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝性脑病、肾肿大、肾坏死等。这一类型病死率高。经积极治疗2～4周可恢复。

[单选题]男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

A. 全腹压痛及反跳痛
B. 蜘蛛痣及肝掌
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 脾肿大
E. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样

正确答案 ：A

解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，低热、腹水，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎，腹部明显膨胀说明已经有腹水，而腹部移动性浊音阳性也证明出现了腹水，不能作为进一步判断病情的依据。