外科护理医学中级职称2024真题多选答案+解析(N2)

1.正确答案 ：A

解析：仰卧位，常见的仰卧位是病人头部放于枕上，两臂置于身体两侧，两腿自然伸直。多为休息及睡眠的一种体位。根据病情及诊疗需要，又可变化为如下体位。在临床医学上，仰卧位为最常用的体位，多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。故选A。

2.正确答案 ：A

解析：对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品，选用灭菌法或高水平消毒法。对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品，选用中水平以上的消毒法。对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。消毒物品存在较多有机物或微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的剂量并延长消毒时间。故选A。

3.正确答案 ：A

解析：目标管理：是指组织内管理者与工作者共同参加目标制定,在工作中实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。?时间管理:是指在同样的时间消耗情况下,为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动。计划：是指为实现组织的目标，制定和执行决策，对组织内的各种资源进行优化配置的行动方案与计划。实施：目标行动。控制：是指为了改善或发展某个或某些受控对象的功能，通过信息反馈，加于该对象上的作用。

4.正确答案 ：B

解析：营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部，最后是面部。

5.正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

6.正确答案 ：B

解析：外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。

7.正确答案 ：D

解析：组织设计的结果是形成组织结构。其他选项都是组织设计中的一个步骤。

8.正确答案 ：D

解析：A礼貌问题；B自己的意愿；CE解释；D是观察技巧。故选D。

9.正确答案 ：D

解析：高位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物 。低位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐迟而少，呕吐物为粪样 。绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性 。幽门梗阻呕吐物的特点是呕吐物为带酸臭味的宿食 。故选D。

10.正确答案 ：A

解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。

11.正确答案 ：B

解析：1.高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。 2.急性肾衰竭少尿期高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。 3.急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

12.正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是房颤。

13.正确答案 ：E

解析：非正式组织建立在组织成员感情相投的基础上，有共同的兴趣爱好而形成，重要功能是为了满足个人需要，自觉地进行相互帮助。但是组织内部没有明确职责和协作关系。

14.正确答案 ：C

解析：“合作”是处理重要但不紧急事件时应该采用的方式，合作需要事先的沟通达成共识，既满足了自己的愿望，同时也站在对方的立场上为对方的利益考虑。对以那些重要性很强，但不是特别紧迫的，有时间进行沟通的问题，必须采取这种策略。要达成合作的关键点在于双方不再是冲突的对立面，他们能携起手来，站在同一战线上共同来面对他们遇到的问题。有了相互认同这个前提方能进行下一步的沟通，通过积极倾听，提问，反馈这些沟通技巧找出冲突的根本原因和对方真实深层需求并努力寻找共同的利益点，创新性的寻找大家都认可的解决方案。

15.正确答案 ：A

解析：系统的整体性是指系统是个有机的整体，系统的功能不是各个要素的简单叠加，而是大于各个个体的功效之和。

16.正确答案 ：A

解析：该妇女月经期为4天，10月1日开始第一天，10月3日还处于月经期。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

18.正确答案 ：A

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

19.正确答案 ：C

解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。

20.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。故选E。