疼痛学(中级)2024历年考试真题集锦(O3)

1. [单选题]下列关于桡神经损伤说法哪项正确？(　　)

A. 小指桡侧皮肤感觉功能障碍
B. 拇对掌功能障碍
C. 环指、小指屈曲功能障碍
D. 拇背伸功能障碍
E. 小指尺侧皮肤感觉功能障碍

2. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(　　)。

A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问

3. [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是

A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经

4. [单选题]下列关于副神经描述正确的是(　　)。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅

5. [单选题]臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分？(　　)

A. 根
B. 干
C. 股
D. 束
E. 支

6. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是(　　)。

A. 非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素：氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类，它们多能被β-内酰胺酶所水解；四环素族：对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类：头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代，第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代，而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代，临床应用广泛
D. 半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等，为杀菌性抗生素，有较广的抗菌谱；氯霉素：对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效，对伤寒杆菌也有抗菌作用

7. [单选题]临床最常用的神经破坏性阻滞药物是(　　)。

A. 甘油
B. 乙醇和苯酚
C. 阿霉素
D. 亚甲蓝
E. 甲醛

8. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

9. [单选题]女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射

10. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是(　　)。

A. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同

11. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹

12. [单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分？(　　)

A. 髓核
B. 纤维环
C. 软骨终板
D. 纤维环与髓核的胶原纤维
E. 髓核中的粘多糖与胶原纤维

13. [单选题]男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是(　　)。

A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位

14. [单选题]肌萎缩侧索硬化(ALS)的分型包括(　　)。

A. 散发型、家族型、西太平洋型
B. 肌萎缩型、侧索硬化型、散发型
C. 侧索硬化型、散发型、西太平洋型
D. 脊肌萎缩型、家族型、散发型
E. 肌萎缩型、侧索硬化型、家族型

15. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

16. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是(　　)。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

17. [单选题]牵涉痛是指(　　)。

A. 内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B. 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C. 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D. 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E. 内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉

18. [单选题]甲状腺上动脉发自

A. 颈外动脉
B. 锁骨下动脉
C. 甲状颈干
D. 上颌动脉
E. 胸廓内动脉

19. [单选题]糖尿病性血管病变，下列哪项最具特征性？(　　)

A. 周围动脉硬化-下肢坏疽
B. 合并高血压
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 微血管病变
E. 脑血管病变

20. [单选题]使用苯妥英钠时应补充下列哪种维生素？(　　)

A. 维生素C
B. 维生素A
C. 维生素B12
D. 维生素B6
E. 维生素D

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