有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

[单选题]有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

A. 大肠杆菌
B. 肺炎支原体
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

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[单选题]患者，男性，46岁，偶发腹股沟淋巴结肿大，无压痛。近段时间出现全身乏力，食欲不振，时有头晕、头痛症状，口腔易溃疡。追问病史和发病前接触史，曾到娱乐场所有过性接触。血常规：白细胞计数降低。免疫学检查：T细胞计数明显下降。高度怀疑

A. 淋巴瘤
B. 白血病
C. 恶性肿瘤
D. AIDS
E. 真菌病

正确答案 ：D

解析：艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，患者曾到娱乐场所有过性接触。血常规：白细胞计数降低。免疫学检查：T细胞计数明显下降。应该是有艾滋病的问题。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有

A. 左房扩大，右房缩小
B. 右室缩小，左房扩大
C. 右房扩大，左房缩小
D. 左室缩小或正常，左房扩大
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：只有二尖瓣狭窄患者是左房大，而左室不大；二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全都是左房左室都大。

[单选题]男，28岁，平时表现出有强烈的时间紧迫感，工作速度快，好胜心强，雄心勃勃，脾气急躁，此人行为属于

A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为

正确答案 ：A

解析：A型行为：①时间紧迫感，行为急促，工作速度快；不仅是怕误时，而且总想提前；脾气急躁，缺乏耐心，常因急于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情；②争强好胜、暴躁：常常是雄心勃勃，目标远大，措施强硬，行为刚毅、果敢勇猛，只想到奋斗目标，不顾不良后果。有时甚至一意孤行，独断专横。走路办事匆忙，说话快、急、声音响亮，常带爆破性音调；③敌意：总是把周围的人看作自己的竞争对手，把外界环境中不利因素比重看得大，有很强的他人和环境控制欲。

[单选题]在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是

A. 重视患者的自我感受
B. 采取封闭和开放式的提问
C. 用专业术语进行交流
D. 关注疾病本身和相关话题
E. 了解患者的安全需要

正确答案 ：C

解析：在医患交往过程中，医护人员应尽量避免用专业术语进行交流，其余选项均合理。

[单选题]关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的

A. 重症贫血可产生呼吸困难
B. 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C. 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D. 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E. 脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍

正确答案 ：B

解析：呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状，同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难，应该是深大呼吸，频率或快或慢，据病因不同呼出的气可有尿（氨）味（见于尿毒症）、烂苹果味（见于糖尿病酮症酸中毒）。因而答案是B，其余各项呼吸困难的描述均是正确的。

[单选题]具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是

A. 地高辛
B. 氨茶碱
C. 卡托普利
D. 肼屈嗪
E. 硝普钠

正确答案 ：B

解析：具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是氨茶碱。

[单选题]服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是

A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺

正确答案 ：D

解析：呋塞米的不良反应：①水和电解质紊乱：常因过度利尿所致，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁，低血钾最常见，应注意及时补钾；②耳毒性：表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋；肾功能不全或同时联用其他耳毒性药物时更易发生；③高尿酸血症：呋塞米可抑制尿酸排泄，造成高尿酸血症而诱发痛风；④其他：长期使用可引起高血糖；升高LDH胆固醇和三酰甘油、降低HDL胆固醇；少数患者可发生白细胞、血小板减少，亦可发生过敏反应。