1. [单选题]败毒散的组成中含有的药物是
A. 柴胡、前胡
B. 银花、连翘
C. 黄芩、黄连
D. 牛蒡、山栀
E. 防风、白芷
2. [单选题]四逆汤中,炙甘草的主要作用是
A. 减少附子毒性
B. 温补调中
C. 调和诸药
D. 补中益气
E. 缓急止痛
3. [单选题]两种药物合用,能产生或增强毒性。这种配伍关系是
A. 相杀
B. 相畏
C. 相恶
D. 相反
E. 相使
4. [单选题]大头瘟初期见
A. 肺卫证
B. 气分证
C. 卫气同病
D. 热郁少阳
E. 营分证
5. [单选题]产于山东的道地药材是
A. 附子
B. 薄荷
C. 细辛
D. 阿胶
E. 生地黄
6. [单选题]既可以出现自汗,也可以出现盗汗的证是
A. 阳气亏虚证
B. 瘀血内阻证
C. 阴液亏虚证
D. 气阴两虚证
E. 血液亏血证
7. [单选题]内关配伍足三里治疗消化系统疾病,所属的配穴原则是
A. 上下配穴
B. 左右配穴
C. 前后配穴
D. 表里经配穴
E. 本经配穴
8. [单选题]血清总胆红素的正常值是
A. 1.0~1.5μmol/L
B. 3.4~17.1μmol/L
C. 1.7~2.1μmol/L
D. 2.0~2.5μmol/L
E. 2.1~17.1μmol/L
9. [单选题]针刺治疗胁痛的主穴包括
A. 期门、支沟、阳陵泉、足三里
B. 期门、日月、肝俞、行间
C. 肝俞、膈俞、合谷、太冲
D. 期门、章门、内关、太冲
E. 大包、期门、支沟、蠡沟
10. [单选题]可预期的应激源,尤其是在短期内发生的强烈应激源对机体的影响是
A. 微弱
B. 较小
C. 中度
D. 较强
E. 剧烈
1.正确答案 :A
解析:败毒散(《太平惠民和剂局方》)
组成 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 桔梗 茯苓 人参 甘草(生姜 薄荷)
功用 散寒祛湿,益气解表。
主治 气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
配伍意义
本方证因正气素虚,复感风寒湿邪,卫阳被遏,肺气不宣所致。
方中以羌活、独活为君。臣以川芎,柴胡。佐以桔梗,枳壳,前胡,茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力;甘草调和药性兼以益气和中,共为佐使之药。此外,方中人参亦属佐药。
人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :D
解析:相反:两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。属于配伍禁忌。如十八反、十九畏
4.正确答案 :C
5.正确答案 :D
6.正确答案 :D
7.正确答案 :A
8.正确答案 :B
9.正确答案 :A
解析:胁痛
【病因病机】
胁痛主要责之肝胆,且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证,以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂,肝气郁结,失于条达,或跌仆闪挫,损伤胁络,瘀血停留;或外感湿热郁于少阳,枢机不利;或饮食所伤,脾失健运,积湿生热,肝胆失其疏泄条达,经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚,劳欲过度,阴血亏损,脉络失养,亦可发为胁痛。
【辨证】
主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同,疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛,瘀血多刺痛较剧。一般而言,初起疼痛较重,久之则胁肋部隐痛时发。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏肝理气,通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。
主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里
配穴 肝气郁结加内关、太冲;气滞血瘀加膈俞、太冲;肝胆湿热加丰隆、侠溪;肝阴不足加肝俞、三阴交。
操作 虚证时足三里用补法,其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧,针期门用1~1.5寸毫针平刺或斜刺0.5~0.8寸。
2.其他治疗
(1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主,毫针刺,实证用强刺激,虚证用轻刺激,每日1次,每次留针30分钟。或埋揿针,或王不留行籽贴压。
(2)皮肤针 选局部阿是穴2~3个。用皮肤针轻轻叩刺,可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。
(3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1~2穴,用10%葡萄糖注射液10ml,加维生素B↓121ml,每穴注射0.5~1ml;或注射于相应节段的夹脊穴,待有明显针感后,将针向上提再注入药液。
10.正确答案 :B
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