属于配偶肌的是( )

[单选题]属于配偶肌的是( )

A. 右上直肌、左上斜肌
B. 右下直肌、左上斜肌
C. 右上直肌、右下斜肌
D. 右外直肌、左外直肌
E. 右上直肌、左上直肌

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[单选题]有关正常眼底所见，错误的是( )

A. 视网膜静脉搏动
B. 视网膜动脉搏动
C. 黄斑位于视盘颞侧
D. 视盘呈橘红色
E. 动静脉比2:3

正确答案 ：B

[单选题]患儿男，2岁，左眼自出生起较右眼小，在咀嚼时左眼可睁大至右眼大小。检查：左眼睑裂高度7mm，上睑缘位于瞳孔上缘水平，提上睑肌肌力8mm，右眼睑裂高度9mm。以下说法正确的是（ ）。

A. 患儿的诊断是左眼先天性上睑下垂
B. 由于左眼无法睁大，可能发生形觉剥夺性弱视，建议尽快手术
C. 左眼在咀嚼时可以睁大至右眼大小，是由于三叉神经和动眼神经存在异常联系
D. 由于提上睑肌肌力8mm，手术方式可以选择提上睑肌缩短手术
E. 患儿年龄小，提上睑肌发育欠佳，应该选择额肌悬吊手术

正确答案 ：C

解析：患儿左眼在咀嚼时可以睁大，应该诊断为下颌瞬目综合征。这类患儿随着年龄的增长，有一部分症状能够减轻，且咀嚼时睑裂可以开大，弱视发生率低，因此5岁以前不建议太早手术。手术目的是消除咀嚼与睁眼的联动，同时开大睑裂，因此不能选择常规的上睑下垂手术，目前常用的手术方式是提上睑肌节段切除联合额肌悬吊手术。

[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是

A. 视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离
B. 视网膜色素上皮层与脉络膜的分离
C. 视网膜内五层与外五层之间的分离
D. 视网膜内九层内的板层分裂
E. 视网膜神经纤维层与节细胞层之间的分离

正确答案 ：A

解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。

[单选题]视网膜前出血是指( )

A. 出血位于视网膜内核层
B. 出血位于内界膜下
C. 出血位于玻璃体皮层与内界膜之间
D. 出血位于玻璃体后部
E. 出血位于神经纤维层

正确答案 ：C

解析：1)视网膜浅层出血:来自视网膜表浅毛细血管丛,出血沿神经纤维层走向分布,故呈线状或火焰状,新鲜出血颜色较鲜红,日久则渐变为暗红色。2)深层出血:来源于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛,出血沿细胞走向在垂直的空隙内延伸,视网膜表面所见呈现类圆点状,色暗红。3)视网膜内界膜下出血:出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间,多在黄斑区,此处视网膜内界膜较厚可以承载集聚的血液,内界膜发生圆拱形脱离。通常在脱离区内红细胞下沉呈水平液面,其上方半透明液体为血清。4)视网膜前出血:位于内界膜与玻璃体后界膜之间,形态与视网膜内界膜下出血相似,可以呈“舟状”位于视网膜任何部位,通常缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。位于黄斑区处的视网膜内界膜下出血和视网膜前出血在检眼镜下常难以区分,需要OCT检查辅助诊断。5)视网膜神经上皮下出血:出血多来自破裂的脉络膜血管或脉络膜新生血管。出血位于视网膜神经上皮与色素上皮之间,颜色常鲜红,当出血量较大时也可呈暗红,形态多伸展为不同形态的片状,境界清楚。6)视网膜色素上皮下出血:出血来自脉络膜,位于视网膜色素上皮下,呈黑灰色或黑红色。7)玻璃体积血:玻璃体本身无血管,视网膜血管破裂或眼内新生血管破裂出血进入玻璃体内。新鲜出血呈鲜红色,弥散或凝集成血块,渐变暗红,呈大量棕色尘埃状颗粒浮于玻璃体内,后期形成乳白色乳糜状沉积于后下方,可吸收或最终机化。

[单选题]视网膜血管瘤特征性的表现是( )

A. 红色瘤体
B. 黄白色渗出
C. 迂曲扩张的一对滋养血管
D. 渗出性视网膜脱离
E. 继发性青光眼

正确答案 ：C