2024初级卫生专业技术资格考试宝典中药师卫生初级真题案例分析题解析(U0)

1.正确答案 ：C

解析：番泻叶、芦荟，均性寒而善泻下通便，治热结便秘。相异的是：番泻叶力强效速，又能行水消胀，治腹水水肿；少量用还能助消化，治食积腹胀。芦荟则又善清肝、杀虫，治肝经实火诸证、小儿疳积、虫积腹痛；外用还治癣疮。此外，番泻叶泡水服即效，入煎剂当后下，芦荟则只入丸散。主治肝火头痛，目赤肿痛，烦热惊风，热结便秘，虫积腹痛，小儿疳 积，湿疮疥癣，痔瘘。火麻仁善润肠通便，凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。甘遂、芫花，均有大毒而归肺、肾、大肠经，均善泻水逐饮，治身面浮肿、大腹水肿及胸胁停饮，并常相须为用。甘遂性寒，善消肿散结，治疮痈肿毒，兼治风痰癫痫；芫花性温，善杀虫疗疮，外用治头疮、白秃、顽癣、冻疮，兼能祛痰止咳，除最善治胸胁停饮外，又兼治寒痰咳喘。可以泻下，又能清肝的药物为芦荟。

2.正确答案 ：C

解析：番泻叶化学成分：①狭叶番泻和尖叶番泻均含二蒽酮苷类化合物，主要为番泻苷A、B、C、D。②游离蒽醌及其苷：大黄酸、芦荟大黄素、大黄酸葡萄糖苷、芦荟大黄素葡萄糖苷等。③黏液质。理化鉴别：粉末遇碱显红色。故此题应选C。

3.正确答案 ：B

解析：答案：B解析：赭石功能平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血，用于呕吐、呃逆、噫气，因此答案是B。

4.正确答案 ：C

解析：三七总皂苷具有降低心肌收缩力，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力的作用。

5.正确答案 ：A

解析：苍术含挥发油较多，具有刺激性，即“燥性”。苍术通过炮制后，挥发油含量明显减少，而起到了缓和燥性的作用。故正确答案为A。

6.正确答案 ：C

解析：过滤除菌法（filtration） 是用物理阻留的方法将液体或空气的细菌除去，以达到无菌目的。所用的器具是含有微小孔径的滤菌器（filter）。主要用于血清、毒素、抗生素等不耐热生物制品及空气的除菌。常用的滤菌器有薄膜滤菌器（0.45μm和0.22μm孔径）、陶瓷滤菌器、石棉滤菌器（即Seitz滤菌器）、烧结玻璃滤菌器等。故此题应选C。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：注射用油的质量要求:作为注射剂溶剂的植物油称为注射用油。植物油是植物种子或果实压榨制得。供注射用的植物油主要是大豆油，此外也有麻油、茶油、花生油、橄榄油、玉米油等。《中国药典》规定注射用大豆油的质量要求如下。（1）性状：为淡黄色的澄明液体；无臭或几乎无臭；相对密度为0.916-0.922；折光率为1.472-1.476；酸值应不大于0.2；皂化值应为188-195，碘值应为126-140。（2）检查：注射用大豆油还应检查吸光度、过氧化物、不皂化物、棉子油、碱性杂质、水分、重金属、砷盐、脂肪酸组成、微生物限度和无菌等。故此题应选D。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：医疗用毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志。在运输毒性药品的过程中，应当采取有效措施，防止发生事故。毒性中药品种：1、砒石（红砒、白砒）；2、砒霜；3、水银；4、生马钱子 ；5、生川乌；6、生草乌；7、生白附子；8、生附子；9、生半夏；10、生南星；11、生巴豆；12、斑蝥；13、青娘虫；14、红娘虫；15、生甘遂；16、生狼毒；17、生藤黄；18、生千金子；19、生天仙子；20、闹羊花；21、雪上一枝蒿；22、红升丹；23、白降丹；24、蟾酥；25、洋金花；26、红粉；27、轻粉；28、雄黄。毒性西药品种：1、去乙酰毛花甙丙； 2、洋地黄毒甙；3、阿托品；4、氢溴酸后马托品；5、三氧化二砷；6、毛果芸香碱；7、升汞；8、水杨酸毒扁豆碱；9、亚砷酸钾；10、氢溴酸东莨菪碱；11、士的宁；12、A型肉毒毒素。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：可以纳入国家基本药物目录遴选范围的 主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。纳入国家基本药物目录中的药品必须符合两个基本条件：一是《中华人民共和国药典》收载的；二是卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的。除急救、抢救用药外，一些独家生产品种经过论证，也可以纳入国家基本药物目录。同时有些药品是不能纳入国家基本药物目录遴选范围的：一是含有国家濒危野生动植物药材的；二是主要用于滋补保健的；三是非临床治疗首选的；四是因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；五是违背国家法律、法规，或不符合医学伦理要求的。此外，国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。

15.正确答案 ：C

解析：阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足，或为阴虚，或为阳虚。阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”、“虚则补之”。阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛，这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛，这种治疗原则也称为“阴病治阳”。故此题应选C。

16.正确答案 ：D

解析：君药是处方中不可缺少的主要部分，药力居方中之首。使药具有两个方面的含义，其一引药归经，其二调和诸药。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

解析：广藿香所含的挥发油可以刺激胃黏膜，促进胃液分泌。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E