急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

[单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

A. LDH
B. CK
C. AST
D. cTn
E. Myo

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[单选题]影响瘢痕形成的因素不包括

A. 有无感染
B. 年龄性别
C. 切口线的走形方向
D. 手术创伤
E. 患者体质

正确答案 ：B

[单选题]通过竞争性抑制腺苷酸合成酶，使DNA合成受阻的抗病毒药物( )

A. 阿糖腺苷
B. 阿昔洛韦
C. 金刚烷胺
D. 利巴韦林
E. 碘苷

正确答案 ：E

[单选题]心理健康的首要标准是

A. 心理发育阶段符合发展的心理特征
B. 具有良好的适应和改造客观环境的能力
C. 具有和谐的人际关系
D. 具有完整和健康的人格
E. 具有正常的智力

正确答案 ：E

[单选题]肾结核最早发生的部位是

A. 肾大盏
B. 肾皮质
C. 肾小盏
D. 肾髓质
E. 肾乳头

正确答案 ：E

解析：肾结核的感染途径包括血行播散、淋巴播散、经尿液的逆行蔓延和邻近器官结核病变的蔓延，以血行播散最为常见，肾结核累及肾乳头和相应肾小盏时，静脉肾盂造影可见肾小盏呈虫蚀样改变。

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

A. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎
B. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
C. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
D. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
E. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

正确答案 ：ACDE

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

[单选题]CT平扫示椎体部分呈低密度，边缘硬化，骨小梁减少、变粗而致密，最大可能是：（ ）

A. 多发性骨髓瘤
B. 骨肉瘤
C. 血管瘤
D. 转移瘤
E. 恶性淋巴瘤

正确答案 ：C

[单选题]不符合水痘皮疹特点的是

A. 皮疹呈向心性分布
B. 丘疹、疱疹、结痂可同时存在
C. 皮疹不伴瘙痒
D. 皮疹最初形态为斑丘疹
E. 黏膜处也可见皮疹

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项为根尖手术禁忌症（ ）

A. 根管治疗反复失败，症状不消失
B. 根管钙化不通
C. 广泛的根尖周骨质破坏
D. 牙周组织过少

正确答案 ：D

[单选题]下列哪个不是肠道传染病：

A. 甲肝
B. 流脑
C. 伤寒
D. 脊髓灰质炎
E. 菌痢

正确答案 ：B