中级卫生职称考试宝典中医针灸医学中级资格历年考试真题试卷(U4)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：代赭石 　　性能：苦，寒。归肝、心经。 　　功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。 　　应用： 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。 　　2.呕吐，呃逆，噫气等症。为重镇降逆要药，尤善降上逆之胃气。 　　3.气逆喘息。重镇降逆，亦能降上逆之肺气而平喘。 　　4.血热吐衄，崩漏。善于降气、降火，尤适宜于气火上逆、迫血妄行之出血证。 　　用法用量：煎服，宜打碎先煎。如丸、散，每次1～3g。外用适量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。 　　使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：败毒散（《太平惠民和剂局方》） 　　组成 柴胡　前胡　川芎　枳壳　羌活　独活　桔梗　茯苓　人参　甘草（生姜　薄荷） 　　功用 散寒祛湿，益气解表。 　　主治 气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。 　　配伍意义 　　本方证因正气素虚，复感风寒湿邪，卫阳被遏，肺气不宣所致。 　　方中以羌活、独活为君。臣以川芎，柴胡。佐以桔梗，枳壳，前胡，茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力；甘草调和药性兼以益气和中，共为佐使之药。此外，方中人参亦属佐药。 　　人参，既扶正以助祛邪，又使祛邪不伤正。 参苏饮（《太平惠民和剂局方》） 　　组成 人参　紫苏叶　干葛　陈皮 半夏　姜汁 前胡　茯苓　桔梗　枳壳　木香　炙甘草 （生姜 枣） 　　功用 益气解表，理气化痰。 　　主治 气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。 　　虚人外感证候辨识 　　虚人外感： 恶寒，发热 　　憎寒壮热，脉浮而重取无力　　 --- 败毒散 　　咳痰，倦怠无力，舌苔白，脉弱 --- 参苏饮

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：曲泽 合穴 定位 肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。 主治 ①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；③暑热病；④肘臂挛痛。 操作 直刺1～1.5寸；或点刺出血。

9.正确答案 ：B

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

10.正确答案 ：A

解析：桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：银翘散的组方原理、加减化裁及其与桑菊饮的鉴别作用 本方所治之证乃风热袭表，营卫受邪所致。治当辛凉解表，清热解毒。 方中薄荷、牛蒡子辛凉透表，疏散风热，清利头目，解毒利咽，共为君药。因辛凉药物较辛温药物解表作用缓和，所以重用金银花、连翘，清热解毒，与辛凉薄荷、牛蒡子相用，以增强清解风热之邪，使邪热从外而解；竹叶清泻邪热，以防邪热攻心，共为臣药。热伤津，以芦根清热生津；热结咽喉，以桔梗清热利咽；热搏肌肤营卫，荆芥、淡豆豉味辛既助薄荷、牛蒡子疏散表邪，又防止金银花、连翘寒凉太过凝滞，共为佐药。甘草益气和胃，助营卫抗邪，与桔梗相用，以增强利咽解毒作用，并能调和诸药，为佐使药。诸药配伍，以奏辛凉透表，疏散风热，清热解毒之效。 渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿；胸膈闷者，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊 银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证，均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮肃肺止咳之力大，而解表清热作用较弱，为“辛凉轻剂”。

14.正确答案 ：D

解析：阴阳之中复有阴阳：属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有阴。例如：昼为阳，夜为阴。而白天的上午与下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜晚的前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。故答案为D。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

解析：移动性浊音为叩诊。

17.正确答案 ：C

解析：常山 涌吐痰涎 截疟

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A