执业药师资格考试宝典2024药师执业(西药)笔试考试试题(U9)

1.正确答案 ：AD

解析：有下列情况者，不予注册：①不具有完全民事行为能力；②受到刑事处罚，刑罚完毕不满2年的；③受过取消执业资格处分不满2年的（如：违反资格制度第28条规定）；④国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的。

2.正确答案 ：BC

解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。

3.正确答案 ：D

解析：萘普生属于芳基丙酸类药物。

4.正确答案 ：E

解析：吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查的是肝素的拮抗。肝素引起的出血用鱼精蛋白拮抗，华法林用维生素K拮抗。

6.正确答案 ：B

解析：胃肠道症状是洋地黄中毒的信号，用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神-神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时，少数患者主要表现为心力衰竭加重，心脏毒性的表现是发生新的心律失常。故最早期出现的症状是厌食、恶心和呕吐。

7.正确答案 ：C

解析：药品人为风险属于药品的制造风险和使用风险，主要来源于不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的风险。

8.正确答案 ：A

解析：本组题考查要点是"抗眼部细菌感染药的禁忌证"。禁忌证有：①对相应药物过敏者。②氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年；氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿；氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。③抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染。④肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸。⑤严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平。⑥单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。

9.正确答案 ：A

解析：有些药物重复应用或在体内停留较长时间后，可促进酶的合成、抑制酶的降解，使酶活性或量增加，促进自身或其他合用药物的代谢，这种现象为酶诱导作用。

10.正确答案 ：A

解析：糖尿病的微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等；②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。

11.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌(也称为绿脓杆菌)性结膜炎病情较严重，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破、穿孔和失明，因此必须及早治疗，常用多黏菌素B、磺苄西林滴眼剂；

12.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以，选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以，选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%～50%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以，选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

13.正确答案 ：B

解析：包括药物（drug）及与其相关联的物质和一般生理活性物质，主要研究对象是药物化学。

14.正确答案 ：B

解析：滴眼剂装量不得超过10ml；洗眼剂装量不得超过200ml。包装容器应无菌、不易破裂，其透明度应不影响对见异物的检查。

15.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查的是肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素类不良反应：1.肾上腺皮质功能亢进综合征：糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。2.诱发或加重感染：因糖皮质激素抑制机体防御机能，可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。3.消化系统并发症：诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。4.运动系统并发症：引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等，严重者可致自发性骨折。5.其他：诱发或加重高血压和动脉粥样硬化；亦可诱发或加重精神失常，有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。

16.正确答案 ：B

解析：孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白的结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故本题答案应选D。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：氨基酸在医药上主要用来制备复方氨基酸输液，也用作治疗药物和用于合成多肽药物。用作药物的氨基酸有一百几十种，其中包括构成蛋白质的氨基酸有20种和构成非蛋白质的氨基酸有100多种。由多种氨基酸组成的复方制剂在现代静脉营养输液以及“要素饮食”疗法中占有非常重要的地位，对维持危重病人的营养，抢救患者生命起积极作用，成为现代医疗中不可少的医药品种之一

19.正确答案 ：B

解析：本题考查的是液体滤过。根据公式，滤过的影响因素可归纳为：（1）操作的压力越大则率速越快；（2）滤液的粘度越大，则过滤速度越慢；（3）滤材中毛细血管半径对滤过的影响越大，毛细管越细，阻力越大，不易滤过；（4）滤速和滤层厚度成反比。

20.正确答案 ：A

解析：此题考查研究治疗给药方案(TDM)制定的临床意义。研究TDM的临床意义不包括监督临床用药；研究药物在体内的代谢变化；确定患者是否按医嘱服药；研究合并用药的影响。故本题答案应选择C。