急诊学高级职称(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案(V0)

1. [单选题]双侧瞳孔扩大的病因可能是 ( )

A. 乙醇中毒
B. 氰化物中毒
C. 氨基甲酸酯农药中毒
D. 莨菪类药物中毒
E. 亚硝酸异戊酯中毒

2. [单选题]患者女，28岁。经常出现短暂性胸前刺痛，部位不定，痛时含硝酸甘油1～2 s疼痛即消失，发作时心电图无明显ST段偏移，最可能诊断为

A. 心绞痛
B. 自发性心绞痛
C. 心脏神经症
D. 变异型心绞痛
E. 稳定型心绞痛

3. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示并发

A. 感染性心内膜炎
B. 乳头肌功能不全
C. 室间隔穿孔
D. 心包炎
E. 心室膨胀瘤

4. [单选题]阿托品可应用于 ( )

A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 不完全性三度房室传导阻滞
C. 房室传导阻滞(结外阻滞)
D. 完全性三度房室传导阻滞
E. 窦性心动过速

5. [单选题]女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是 ( )

A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒

6. [单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍 ( )

A. 阿司匹林
B. 阿托品
C. 异烟肼
D. 抗组胺药
E. 肾上腺皮质激素

7. [单选题]患者的脉搏短绌见于 ( )

A. 心房颤动
B. 心室纤颤
C. 频发室性早搏
D. 休克
E. 室上性心动过速

8. [单选题]刺激心脏迷走神经时，会产生

A. 心率加快
B. 心输出量增加
C. 心肌收缩力增加
D. 心率减慢、心肌收缩力减弱

9. [单选题]需行气管插管和胸腔闭式引流术的是

A. 单纯性肋骨骨折
B. 多发性肋骨骨折
C. 多发性肋骨骨折伴血气胸
D. 开放性肋骨骨折
E. 自发性气胸

10. [单选题]肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用

A. 二甲双胍
B. 氯磺丙脲
C. 正规胰岛素
D. 格列本脲
E. 罗格列酮

11. [单选题]小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为

A. 细胞数增高，蛋白质正常，糖降低
B. 细胞数增高，蛋白质增高，糖降低
C. 细胞数正常，蛋白质正常，糖降低
D. 细胞数增高，蛋白质升高，糖升高
E. 细胞数升高，蛋白质正常，糖正常

12. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

13. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

14. [单选题]下列哪一项不是中毒的发生机制 ( )

A. 低氧
B. 竞争受体
C. 干扰细胞器的生理功能
D. 抑制酶的活力
E. 以上都不是

15. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

16. [多选题]失血性休克早期代偿期反应有 ( )

A. 醛固酮分泌增加
B. 肝、脾和皮肤血管收缩
C. 组织间液移向血管内
D. 心率加快
E. 血管升压素分泌增加

17. [单选题]患者，林某，以乏力、食欲不振、腹痛腹泻，后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒

A. 有机磷农药中毒
B. 毒鼠强中毒
C. 敌鼠钠中毒
D. 氰化物中毒
E. 细菌性食物中毒

18. [单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

19. [单选题]自身输血的作用主要是指

A. 容量血管收缩，回心血量增加
B. 抗利尿激素增多，水重吸收增加
C. 醛固酮增多，钠水重吸收增加
D. 组织液回流增多
E. 动－静脉吻合支开放，回心血量增加

20. [多选题]需与过敏性休克相鉴别的是 ( )

A. 感染性休克
B. 失血性休克
C. 心源性休克
D. 血管抑制性休克
E. 神经源性休克

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