卫生中级职称考试宝典外科护理医学专业技术资格中级冲刺密卷分析(V6)

1.正确答案 ：E

解析：当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

2.正确答案 ：B

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见，有时在乳内布满大小不等的肿瘤，称为乳腺纤维腺瘤病。肿瘤一般生长缓慢，但妊娠期及哺乳期生长较快。肿瘤直径1～3cm，亦有超过10cm以上者。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。故选B。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。

5.正确答案 ：A

解析：护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。护士与病人初次接触时应给病人留下一个好的印象。首先,要仪表端庄,仪表能表现出你对对方的真诚和敬意，其次是语言亲切，可表现出护士对病人的体贴与关怀。故选A。

6.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。故选E。

7.正确答案 ：B

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。

8.正确答案 ：A

解析：直疝的特点：老年——突出于直疝三角——基底宽——不易嵌顿——半球形——不进入阴囊——压住内环，疝块仍能突出

9.正确答案 ：C

解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化 。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系 。故选C。

10.正确答案 ：D

解析：识记题，临床诊疗是医务人员在诊疗过程中 应该遵循的道德原则，是医学伦理原则，也是衡量医务人员的重要标准，而最基本的原则是患者第一的原则。

11.正确答案 ：B

解析：1.降低烟草价格可以促使吸烟、酗酒行为得以实现，属促成因素。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 2.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 3.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 4.社会风气、大众传媒是健康行为重要的强化因素。 1.倾向因素 是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 2.促成因素 是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 3.强化因素 是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 5.代乳品价格昂贵是促使母乳喂养得以实现的促成因素，故选B。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是房颤。

13.正确答案 ：C

解析：建设性冲突是指冲突双方目标一致，由于手段或认识不同而产生的冲突 。故选C。

14.正确答案 ：A

解析：发展个人技能　通过提供健康信息和教育，帮助人们提高健康决策的能力，同时支持个人和社会的发展，从而使人们有效地维护自身健康和生存环境。

15.正确答案 ：A

解析：仰卧位，常见的仰卧位是病人头部放于枕上，两臂置于身体两侧，两腿自然伸直。多为休息及睡眠的一种体位。根据病情及诊疗需要，又可变化为如下体位。在临床医学上，仰卧位为最常用的体位，多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。故选A。

16.正确答案 ：A

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

17.正确答案 ：C

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

18.正确答案 ：A

解析：水痘于出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强，接触者90%发病。 【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】

19.正确答案 ：D

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

20.正确答案 ：D

解析：肠内营养液应保持新鲜，避免细菌污染和变质，应现配现用，在无菌环境下配制好的营养液应在24小时内用完。