护师医学初级资格2023历年考试真题(D2)

1.正确答案 ：D

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。高渗性脱水时，补液应选择1/3张含钠液。等渗脱水，选择1/2张含钠液（2：3：1）。低渗脱水，选择2/3张含钠液（4：3：2）。高渗脱水，选择1/3张含钠液（2：6：1）。故答案为D。

2.正确答案 ：E

解析：根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

3.正确答案 ：B

解析：急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症，一般膝、肘关节发生率较高。治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。患肢应予适当固定或牵引，以减轻疼痛，避免感染扩散，并保持功能位置，防止挛缩畸形或纠正已有的畸形。故选B。解题关键：化脓性关节炎固定的位置为功能位。

4.正确答案 ：A

解析：肺部粟粒型结核经血行传播易发展为结核性脑膜炎。

5.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。其发病机制与自身免疫有关。

6.正确答案 ：C

解析：冠心病目前认为与下列危险因素有关：吸烟、高血压、高脂血症（三酰甘油、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低）、高血糖（或糖耐量异常）、高体重（肥胖）、高龄（>40岁），此外与性别、缺少体力活动（久坐不动）、饮食不当、遗传等也有关。

7.正确答案 ：E

解析：本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括：①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

8.正确答案 ：E

解析：发热是术后最常见的症状，术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起；术后2～3天内，体温轻度升高（38℃左右）是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致，故又称其为"吸收热"；术后3～6天发热或术后2～3天体温恢复正常后又升高，则可能发生感染。术后的吸收热是正常的生理现象，不需特殊处理；若体温超过38℃,可给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处，或温水擦浴等物理降温。一般手术2～3天后，体温即可逐渐恢复正常。故选E。

9.正确答案 ：A

解析：“急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的急性炎症，是常见病、多发病。”急性胃肠炎是不洁食物可诱发的。

10.正确答案 ：D

解析：葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。