左心功能不全所致呼吸困难是由于

[单选题]左心功能不全所致呼吸困难是由于

A. 上腔静脉淤血
B. 体循环静脉淤血
C. 门静脉淤血
D. 下腔静脉淤血
E. 肺淤血

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[单选题]患者，女性，69岁，有冠心病史3年，胸痛5小时，诊断急性非ST段抬高心肌梗死。查体：血压110/78mmHg，心率84次/分，心脏不大，心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后，胸痛仍持续不缓解，下一步应采取的最主要措施是

A. 加大硝酸甘油用量
B. 加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C. 加用血管紧素转换酶抑制药
D. 即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E. 继续观察生命体征

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死的治疗原则：尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常，泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能渡过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。患者用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后，胸痛仍持续不缓解，应即刻进行经皮冠状动脉介入治疗。故答案为D。

[单选题]六淫的概念是

A. 风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为“六气”
B. 内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火
C. 风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称
D. 内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火
E. 外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火

正确答案 ：C

解析：风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用，也是人类生存的条件。如果发生太过或不及，并当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫做六淫。

[单选题]某小儿，发育正常，现能独站片刻，开始学会用拇指和示指取物，预计其年龄为

A. 5～6月
B. 7～8月
C. 9～10月
D. 11～12月
E. 12～18月

正确答案 ：C

解析：婴儿9～10个月时可用拇、食指拾物，喜撕纸。11个月时可独自站立片刻。

[单选题]患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊，医嘱破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为

A. 分2次肌内注射
B. 分4次肌内注射
C. 分2次平均稀释肌内注射
D. 分4次平均稀释肌内注射
E. 分4次逐渐增量稀释肌内注射

正确答案 ：E

解析：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。故答案为E。

[单选题]诊断小肝癌的最佳方法是

A. 甲胎蛋白测定
B. γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
C. 超声断层扫描
D. CT检查
E. X线肝血管造影

正确答案 ：D

解析：肝癌的检查方法有甲胎蛋白、B超、核磁共振等，但是检查肝癌最好的方法还是CT及MRI：当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性，CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1～2cm的病灶。MRI能更清楚的显示肝癌的转移性病灶，可作不同方位的层面扫描。

[单选题]某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确

A. 必要时提前住院待产
B. 卧床休息时最好取左侧卧位
C. 临产后静点缩宫素，加强宫缩
D. 新生儿按医嘱给予止血剂
E. 产后应观察出血量

正确答案 ：C

[单选题]肌内注射时，下列措施哪项不妥

A. 注射前做好解释
B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C. 推注药液宜慢
D. 注射油剂，针头宜粗长
E. 刺激性强的药液后注射

正确答案 ：B

[单选题]肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液方法是

A. 丢人垃圾桶
B. 太阳暴晒
C. 焚烧
D. 包裹
E. 粉碎

正确答案 ：C