医学中级职称考试宝典中医针灸科中级资格冲刺密卷案例分析题答案+解析(E1)

1.正确答案 ：C

解析：山楂 　　性能：酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。 　　功效：消食化积，行气散瘀。 　　应用： 　　肉食积滞证。功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。 　　泻痢腹痛，疝气痛。炒用兼能止泻止痢。 　　产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。 　　使用注意：脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。

2.正确答案 ：C

解析：大椎 定位 后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。 主治 ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮。 操作 向上斜刺0.5～1寸。

3.正确答案 ：B

解析：肺淤血患者发绀的特点是中心性发绀，右心衰竭、缩窄性心包炎、重症休克、血栓闭塞性脉管炎均导致周围性发绀。

4.正确答案 ：D

解析：雄黄 　　功效：解毒，杀虫，祛痰截疟。 　　应用： 　　痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。 　　用法用量：外用适量，研末敷、香油调搽或烟熏。内服0.05～0.1g，入丸散用。 　　使用注意：内服宜慎，不可久服。孕妇禁用。切忌火煅。 　　

5.正确答案 ：A

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

6.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益脾肾，化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。 主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆 (2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲 配穴 风阳内动加大椎、风府；髓海不足加肾俞、太溪；气血亏虚加气海、公孙；痰热动风加中脘、阴陵泉；颤抖甚加后溪、三间、大椎；僵直甚加大包、期门（均灸）、大椎（刺血）；汗多加肺俞、脾俞、气海；口干舌麻加廉泉、承浆。 操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次，30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针，选用疏波，通电20～30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门，每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血，再加拔火罐，使之出血，1周或2周刺血1次。 2.其他治疗 (1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或加用电针，留针40分钟。 (2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3～5穴，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

7.正确答案 ：A

解析：药品管理法》及相关法规、规章对医疗机构及其人员的有关规定 　　1.医疗机构药品使用的管理规定 　　品种：本单位临床需要、市场上没有供应，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。 　　使用：质量检验合格、凭医师处方、在本医疗机构内使用。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史 　　 　　

10.正确答案 ：A

解析：主要道地药材： 如甘肃的当归，宁夏的枸杞，青海的大黄，内蒙的黄芪，东北的人参、细辛、五味子，山西的党参，河南的地黄、牛膝、山药、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黄连、川芎、贝母、乌头，山东的阿胶，浙江的贝母，江苏的薄荷，广东的陈皮、砂仁等