对立克次体感染最有效的药物是

[单选题]对立克次体感染最有效的药物是

A. 四环素
B. 氟康唑
C. 妥布霉素
D. 利巴韦林
E. 林可霉素

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[单选题]递呈可溶性Ag最有效的APC是

A. Mφ
B. 朗格汉斯细胞
C. DC
D. 并指状细胞
E. B细胞

正确答案 ：E

解析：Mφ在递呈微生物抗原中是功能最活跃的。一般，大量抗原初次进入时，DC为APC。少量抗原再次进入时，B细胞为主要的APC。　　APC：即抗原提呈细胞，是指能够摄取、加工处理抗原，并将获得的抗原肽提呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。如巨噬细胞、树突状细胞和B细胞。其他APC-非专职APC包括血管内皮细胞，各种上皮细胞和间质细胞，皮肤的成纤维细胞，以及活化的T细胞等。

[单选题]风湿性心内膜炎时，疣状赘生物常见部位是

A. 二尖瓣的心室面
B. 二尖瓣的闭锁缘
C. 二尖瓣的游离缘
D. 二尖瓣的腱索处
E. 左心室乳头肌腱索附着处

正确答案 ：B

解析：疣状赘生物是指风湿性心内膜炎，病变瓣膜表面，尤其是瓣膜闭锁缘，由于受到瓣膜开、关时的摩擦，易发生变性、脱落，暴露其下的胶原，诱导血小板在该处沉积、凝集形成的白色血栓。最常见在二尖瓣闭锁缘上出现直径1～2mm的疣状赘生物。故答案选择B。

[单选题]用来诊断肥厚型梗阻性心肌病的是

A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1，3
E. 可闻第三心音及第四心音

正确答案 ：D

解析：肥厚型梗阻性心肌病最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1 .3，故选D。

[单选题]应用脑室持续引流方法不正确的是

A. 用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B. 用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C. 放置脑室引流管应严格无菌操作、位置准确、深度适中、固定良好、保持通畅
D. 脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天
E. 预防感染，每天更换引流袋（瓶）

正确答案 ：D

解析：脑室内引流管应低于脑平面。

[单选题]属于粘膜免疫系统的免疫器官是

A. 胸腺
B. 脾脏
C. 扁桃体
D. 骨髓
E. 肝脏

正确答案 ：C

解析：粘膜免疫系统是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织，是执行局部特异性免疫功能的主要场所。包括扁桃体，C项正确。

[单选题]病理活检中发现R-S细胞，则可以诊断为

A. 淋巴结转移性腺癌
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 淋巴结结核
D. 肺小细胞癌
E. 淋巴结转移性鳞癌

正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是R-S细胞。请注意：R-S细胞是霍奇金淋巴瘤“具有诊断意义”的细胞，并非霍奇金淋巴瘤特有。R-S细胞还可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病等

[单选题]咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是

A. 有家族过敏史
B. 咳嗽持续≥1个月
C. 常在清晨发作
D. 运动后咳嗽加重
E. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

正确答案 ：D

解析：咳嗽变异性哮喘的诊断标准：①咳嗽持续>4周，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，以干咳为主；②临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；③抗哮喘药物诊断治疗有效；④排除其他病因引起的咳嗽；⑤支气管激发试验阳性（或）PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%；⑥个人或一级、二级亲属有特应性病史，或变应原测试阳性。①～④项为诊断的基本条件。

[单选题]溃疡病急性大出血休克的输液原则

A. 大量全血
B. 大量葡萄糖液+平衡盐液
C. 葡萄糖液+大量全血
D. 晶体溶液+全血
E. 大量人体清蛋白+平衡盐液

正确答案 ：D

解析：本题考核溃疡病大出血时对输液掌握程度。①分清各种液体的作用；②单输以大量全血不足以恢复血管外液；③对失血量大休克的患者仅输以大量平衡盐液，常不能维持有效循环血量。一开始输入葡萄糖液则效果更差。失血后给予大量清蛋白是不必要的，因失血性休克常有肺毛细血管通透性明显增加，大量清蛋白渗出可加重呼吸功能障碍。

[单选题]下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现

A. 神经系统阳性体征
B. 脑病的病史
C. 提示脑部疾病的物理化验异常
D. 精神症状
E. 明确的躯体疾病

正确答案 ：E

解析：急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的，不会有明确的躯体疾病，选E。