下列关于全身作用栓剂的特点叙述正确的是

[多选题]下列关于全身作用栓剂的特点叙述正确的是

A. 可全部避免口服药物的首过效应，降低副作用、发挥疗效
B. 不受胃肠pH或酶的影响
C. 栓剂的劳动生产率较高，成本比较低
D. 对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂
E. 可避免药物对胃肠黏膜的刺激

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[单选题]若要制备迅速起效的栓剂，以下说法正确的是

A. 水溶性药物需选择脂溶性基质
B. 脂溶性药物需选择脂溶性基质
C. 脂溶性药物需选择中性基质
D. 水溶性药物需选择水溶性基质
E. 以上说法均错误

正确答案 ：A

解析：基质对药物作用的影响：栓剂纳入腔道后，首先必须使药物从基质释放出来，然后分散或溶解于分泌液中，才能在使用部位产生吸收或疗效。药物从基质释放得快，则局部浓度大、作用强；反之，则作用持久而缓慢。但由于基质性质的不同，释放药物的速度也不同。在油脂性基质的栓剂中所含的药物如系水溶性并分散在基质中时，则药物能很快释放于分泌液中，出现的局部作用或吸收作用也较快。若油脂性基质所含的药物系脂溶性的，则药物须先从油相转入水性分泌液中方能起作用，这种转相与药物在油和水两相中的分配系数有关。如药物的浓度低而且在油脂中的溶解度较大时则难以进入分泌液中，药物的释放受到一定的阻碍，作用亦比较迟缓。因此宜采用油／水分配系数适当小的药物，既易转移入分泌液中又易透过脂性膜。水溶性基质中的药物，主要借其亲水性易溶解在分泌液中来释放药物。其药物溶于水溶性基质中，因油／水分配系数小，故不易透过脂性膜，小分子药物可透过膜上微孔。

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

正确答案 ：ABCE

[单选题]制定《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是

A. 加强药品管理，制止药品经营不正当竞争，稳定市场价格水平，保障消费者合法权益
B. 打击走私、制造毒品，维护社会管理秩序
C. 鼓励研究、创制新药，发展我国医药事业
D. 加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益
E. 加强药品监督，打击制售假劣药品的违法活动，保证人民用药安全和身体健康

正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益

[多选题]压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限

A. 颗粒细粉过多
B. 颗粒干燥不足
C. 颗粒流动性差
D. 压冲头与模孔吻合性不好
E. 加料斗内颗粒过多或过少

正确答案 ：ACDE

解析：引起片重差异超限原因：颗粒流动性不好、颗粒内的细粉太多或颗粒的大小相差悬殊、加料斗内的颗粒时多时少、冲头与模孔吻合性不好。

[多选题]经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为"都可喜")疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有

A. 生产企业不得继续生产该药品
B. 零售企业应立即下架并不得继续销售该药品
C. 医疗机构不得开具该药品的处方
D. 当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品
E. 医务人员应帮助患者寻求适宜的替代治疗措施

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查已撤销药品批准文号的管理。 《药品管理法》第四十二条：已被撤销批准文号或进口注册证书的药品，不得生产或进口、销售和使用；已经生产或进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或处理。

[单选题]异质性检验的目的是

A. 评价研究结果的不一致性
B. 检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）
C. 评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性
D. 计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数
E. 增加统计学检验效能

正确答案 ：B

解析：异质性检验即统计量的齐性检验目的是检查各个独立研究的结果是否具有可合并性。【考点】异质性检验

[单选题]有机磷酸酯类农药中毒时产生M样症状的原因是

A. 胆碱能神经递质破坏减少
B. M胆碱受体敏感性增强
C. 直接兴奋M受体
D. 胆碱能神经递质释放增加
E. 抑制ACh摄取

正确答案 ：A

解析：有机磷酸酯类进入人体后，其带正电荷的季铵阳离子与胆碱酯酶解部位丝氨酸羟基中的阴离子以静电引力相结合，而肟基部位与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基团的磷原子进行共价结合生成肟类磷酰化胆碱酯酶复合物。该复合物使胆碱酯酶活性难以恢复，从而使乙酰胆碱大量积聚，产生中毒症状。阿托品可竞争性阻断M受体，用来对抗有机磷酸酯类中毒时的M样症状。