1. [单选题]特异性高,但与SLE活动性无关
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子
2. [单选题]下列关于通气/血流比值的描述不正确的是
A. 安静时正常值为0.84
B. 通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大
C. 肺动脉栓塞时,比值增大
D. 肺尖部比值增大,可达3
E. 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少
3. [单选题]蛋白质的二级结构是指
A. 氨基酸的排列顺序
B. 每一氨基酸侧链的空间构象
C. 局部主链的空间构象
D. 亚基间相对的空间位置
E. 每一原子的相对空间位置
4. [单选题]引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是
A. 细菌
B. 病毒
C. 立克次体
D. 衣原体
E. 血吸虫
5. [单选题]提出"人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此"观点的是
A. 孙思邈
B. 扁鹊
C. 李时珍
D. 张仲景
E. 华佗
6. [单选题]无尿的定义是24小时尿量少于
A. 400ml
B. 500ml
C. 200ml
D. 300ml
E. 100ml
7. [单选题]以下疾病,最常出现智能障碍的是
A. 焦虑症
B. 抑郁发作
C. 精神分裂症
D. 强迫障碍
E. 脑器质性精神障碍
8. [单选题]成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是
A. 25%
B. 28%
C. 30%
D. 32%
E. 34%
9. [单选题]患者,男,44岁。肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常。首选的治疗方案是
A. 全身化学治疗
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 手术切除
D. 介入治疗
E. 肿瘤局部无水酒精注射
10. [单选题]抢救经呼吸道吸入的危重急性中毒,首要采取的措施是
A. 清除尚未吸收的毒物
B. 排出已吸收的毒物
C. 使用解毒剂
D. 对症治疗
E. 立即脱离现场及急救维持生命体征
1.正确答案 :B
解析:出现在SLE的有:①抗核抗体(ANA),见于几乎所有的SLE患者,特异性低;②抗双链DNA(dsDNA)抗体,是诊断SLE的标记抗体之一,与疾病活动性密切相关;③抗Sm抗体,是SLE的标记性抗体,特异性高,但与SLE活动性无关;④抗RNP抗体,阳性率40%,往往与雷诺现象有关;⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关;⑥抗磷脂抗体,对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义,抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓。类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现。
2.正确答案 :B
解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大,就意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。肺动脉栓塞时,肺血流量减少,比值增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流相对过多,部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体不能得到充分更新,犹如发生了功能性动-静脉短路。人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少,而以血流量的减少更为显著,所以肺尖部的比值较大,可高达3.3,而肺底部的比值较小,可低至0.63,故本题答案为B。
3.正确答案 :C
解析:蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。
4.正确答案 :A
解析:急性者,主要由金黄色葡萄球菌引起,亚急性者,草绿色链球菌最常见。。都是细菌
5.正确答案 :A
解析:隋唐时期杰出的医学家孙思邈在《备急千金要方》中提出"人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此。"特别是其中的"大医精诚论"是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。
6.正确答案 :E
解析:无尿的定义是24小时尿量少于100ml。
7.正确答案 :E
解析:智能障碍分为精神发育迟滞和痴呆两大类型,精神发育迟滞表现为智力低下和社会适应困难;痴呆是指智力发育成熟以后,由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状态,其发生往往具有器质性病变基础,如脑外伤、脑缺氧等。故选E。
8.正确答案 :A
解析:胸、腹、会阴占体表面积的13%+1%,两侧大腿前侧占体表面积的21%÷2=10%,总共为24.5%,故选A。
9.正确答案 :D
解析:肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,不能手术切除,原则上不作全身化疗,对未经手术而估计不能切除者,也可行放射介入治疗,即经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞,常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等,有一定姑息性治疗效果,常可使肿瘤缩小,部分患者可因此获得手术切除的机会。
10.正确答案 :E
解析:中毒的治疗原则。对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
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