烧伤外科(中级)2024冲刺密卷答疑(X4)

1. [单选题]甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至

A. +10%以下
B. +15%以下
C. +20%以下
D. +30%以下
E. +35%以下

2. [单选题]烧伤休克时，血液流变学的变化，不包括下列哪一项

A. 红细胞聚集指数增加
B. 血小板聚集指数增加
C. 白细胞总数增高
D. 全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
E. 血液呈高凝状态

3. [单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

4. [单选题]从下列哪种药物治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效？(　　)

A. 第三代头孢菌素
B. 第二代头孢菌素
C. 半合成青霉素
D. 碳青酶烯类抗生素
E. 多肽类抗生素

5. [单选题]女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌

A. 败血症
B. 菌血症
C. 创面脓毒症
D. 脓毒血症
E. 真菌败血症

6. [单选题]以下外科情况中，不需要输血的是

A. 严重烧伤
B. 体质消瘦
C. 出血性疾病
D. 大手术出血
E. 脓毒血症

7. [单选题]关于创伤性窒息的临床特点，下列不正确的是

A. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B. 机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D. 多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 重者需要紧急手术

8. [单选题]大面积烧伤创面受铜绿假单胞菌感染时，大面积使用10%磺胺米隆易并发

A. 肾功能损害
B. 呼吸性酸中毒
C. 肝脏损害
D. 代谢性酸中毒
E. 心肌损害

9. [单选题]下列人体组织电阻最大的是(　　)。

A. 肌肉
B. 血管
C. 神经
D. 骨
E. 皮肤

10. [单选题]全胃肠外营养支持的优点包括（　　）。

A. 水、电解质与营养液均从静脉输入
B. 水、电解质的补充可随意增加
C. 使胃肠道消化液的分泌增加
D. 长时间使用有利于肠功能的恢复
E. 代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

11. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

12. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

A. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

13. [单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于

A. 真性尿失禁
B. 充溢性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 以上都不是

14. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

15. [单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

A. 红外线可致人类皮肤癌
B. 黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C. EB病毒可致鼻咽癌
D. 乙型肝炎病毒与肝癌相关
E. 子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关

16. [单选题]围手术期的术中处理，不包括

A. 特殊手术器械准备
B. 无菌技术
C. 麻醉保障
D. 重要器官功能的监护
E. 术中可能发生意外的认识和防治

17. [单选题]腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A. 都不易嵌顿
B. 都应手术治疗
C. 疝环部位于腹壁下动脉的内侧
D. 疝囊均通过腹股沟管
E. 腹股沟管的外环口均扩大

18. [单选题]成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8％，位于双下肢。应采取(　　)。

A. 清创后外用胶原酶
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用中药
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂

19. [单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 局部麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 笑气麻醉

20. [单选题]溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是

A. 清除口咽内异物，保持呼吸道通畅
B. 确定呼吸已停止
C. 头部向后深仰
D. 置于仰卧位
E. 确定每分钟吹气次数

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