1. [单选题]术后切口裂开,其处理下列哪项不妥
A. 安慰患者
B. 送手术室缝合
C. 立即用灭菌盐水纱布覆盖
D. 用腹带包扎
E. 立即在病床上将内脏还纳
2. [单选题]急性胰腺炎的首发症状是
A. 恶心
B. 发热
C. 腹痛
D. 休克
E. 呕吐
3. [单选题]采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是
A. 新生儿期
B. 学龄期
C. 青春期
D. 幼儿期
E. 学龄前期
4. [单选题]患者,女性,22岁,患支气管扩张症8年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列治疗措施不妥的是
A. 长期应用抗生素
B. 体位引流
C. 免疫治疗
D. 体育锻炼
E. 生理盐水雾化吸入
5. [单选题]保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误
A. 定时吸痰
B. 体位引流
C. 翻身拍背,协助排痰
D. 超声雾化
E. 持续给氧
6. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
7. [单选题]病人男性,45岁,查体时发现血压190/100mmHg,以高血压原因待查入院,入院后给予ACEI及钙通道阻滞剂联合治疗,现向病人行活动指导不正确的是
A. 服药后避免长时间站立
B. 起床时动作宜缓慢
C. 服药后休息一段时间再下床
D. 可进行散步等活动
E. 夜间排尿请护士协助
8. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
9. [单选题]5个月的婴儿,生长发育良好,足月顺产,母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种,问他现未接种过疫苗是
A. 卡介苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
C. 麻疹减毒活疫苗
D. 乙肝疫苗
E. 百白破混合疫苗
10. [单选题]胃破裂的腹穿抽出液是
A. 黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣
B. 不凝固的暗红色血液
C. 黄色稀便样,臭味明显
D. 棕黄色浑浊炎性液
E. 血性,胰淀粉酶含量增高
11. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
12. [单选题]使用人工呼吸器,呼吸比应为
A. 1:(0.5~2)
B. 1:(1.5~2)
C. 1:(1.0~3)
D. 1:(0.5~1)
E. 1:(1.5~2.5)
13. [单选题]为患者输液后应
A. 洗手
B. 戴手套
C. 戴口罩、护目镜
D. 穿隔离衣
E. 戴口罩
14. [单选题]低钾血症患者最早出现的临床表现是
A. 肌无力
B. 肠麻痹
C. 心动过缓
D. 恶心、呕吐
E. 腱反射减退
15. [单选题]有关腹痛程度的描述错误的是
A. 通常腹痛加重提示病情加重
B. 腹痛减轻即表示病人好转
C. 炎症性刺激引起的疼痛较轻
D. 化学性刺激产生疼痛较重
E. 肾结石引起的疼痛剧烈
16. [单选题]甲亢危象的发生是由于
A. 胰岛素分泌绝对不足
B. 胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C. 突然大量甲状腺素释放入血
D. 甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E. 皮质醇分泌增多
17. [单选题]患者李某,男性,41岁。近来2个月出现口渴,多饮,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先应做的检查是
A. 肾功能
B. 肾脏B超
C. 血液检查
D. 尿镜检查
E. 尿比重和尿渗透压
18. [单选题]与消化性溃疡的发生有关的病原菌是
A. 链球菌
B. 肺炎球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 大肠杆菌
19. [单选题]某医院统计了一年中各科室医院感染发生率,选用下列哪种统计图表示最为合适
A. 圆形图
B. 直方图
C. 线段图
D. 直条图
E. 以上都不合适
20. [单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是
A. 被动自愿安乐死的实施
B. 主动自愿安乐死的实施
C. 被动非自愿安乐死的实施
D. 主动非自愿安乐死的实施
E. 任何一种安乐死的实施
1.正确答案 :E
2.正确答案 :C
解析:腹痛:为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。
【该题针对“专业知识-急性胰腺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
3.正确答案 :A
解析:动脉导管未闭在生后1周内给予吲哚美辛治疗,可使90%以上的患儿治愈。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
4.正确答案 :A
解析:支气管扩张症的治疗原则是防治呼吸道反复感染,保持呼吸道引流通畅,必要时手术治疗。其中,感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染,根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据,治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主,而不应长期应用抗生素,以防耐药发生。
5.正确答案 :E
解析:定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施,持续给氧只是一种给氧方式,并不是保持呼吸道通畅的护理措施。
【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】
6.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
7.正确答案 :D
解析:治疗高血压在联合用药、服首剂药物或加量时,要注意预防直立性低血压发生,避免长时间站立,改变体位时动作宜缓慢,服药后休息一段时间再活动。【该题针对“.原发性高血压﹡”知识点进行考核】
8.正确答案 :B
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
9.正确答案 :C
解析:卡介苗出生时接种,脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄接种,百白破混合疫苗3、4、5月龄接种,乙肝疫苗是出生时开始接种第一次了。所以答案选C,是8月龄开始接种。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
10.正确答案 :A
解析:胃破裂:从腹部伤口涌出未消化的食物、胆汁、气体,腹穿抽出液体是黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣。
11.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
12.正确答案 :B
解析:使用人工呼吸器,呼吸比应为1:(1.5~2)。
13.正确答案 :A
14.正确答案 :A
解析:低钾血症临床表现最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。
15.正确答案 :B
解析:一般情况下,腹痛加剧常提示病情加重,腹痛减轻可能是病情缓解没,但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。
16.正确答案 :C
17.正确答案 :E
解析:正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损,见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见,题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压。
【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】
18.正确答案 :D
解析:幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。
19.正确答案 :A
解析:统计图是运用几何图形或具体事物形象来表示现象之间数量关系的图形 。它具有直观形象、通俗易懂、便于比较等显著特点,圆形图是以圆形面积或以圆形面积大小来表示统计指标数值大小的图形 。
20.正确答案 :D
解析:安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死,停止治疗和抢救措施,任晚期病人自行死亡;主动安乐死又称积极安乐死,由医务人员采取给药加速死亡,结束其痛苦的生命,让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死;非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死,如有严重畸形的婴儿、脑死亡(整个脑机能出现不可逆转的停止;没有反应、感受、运动和反射等)病人,他们无法表示自己的愿望,由别人提出安乐死的建议。因此,主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。
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