2024医学副高考试宝典重症医学副高真题案例分析题答案+解析(V0)

1. [单选题]患者，男性，25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染

2. [单选题]男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症

3. [单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证

4. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

5. [单选题]患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－），肌张力正常，颈部软，病理征（－）。临床初步诊断为

A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 低钙抽搐
E. 中毒性脑病

6. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

7. [多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

8. [单选题]急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数（FE－Na）是

A. 1
B. 4
C. 2
D. 1
E. 1.5

9. [单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

A. 立即输注羟乙基淀粉500ml
B. 立即输注生理盐水500ml
C. 立即用多巴酚丁胺
D. 立即用去甲肾上腺素
E. 先抗凝再升血压

10. [单选题]关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是

A. 环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
B. 环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
C. 环甲膜穿刺术可长期用于通气
D. 环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
E. 成人一般选用外径6mm的导管

11. [单选题]能最迅速正确判断心跳骤停的指标是

A. 意识突然丧失
B. 在短暂的抽搐后出现意识丧失
C. 大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失
D. 呼吸初为喘息随后呼吸停止
E. 瞳孔散大、心音消失、全身发绀

12. [单选题]椎管内麻醉时，最晚被阻滞的神经是

A. 交感神经
B. 副交感神经
C. 感觉神经
D. 运动神经
E. 以上都不是

13. [单选题]冠状动脉造影的并发症不包括

A. 心律失常
B. 穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C. 急性心肌梗死
D. 造影剂过敏
E. 气胸

14. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

15. [单选题]成人实施人工呼吸时的频率通常为

A. 12次／分
B. 16次／分
C. 12～16次／分
D. 20次／分
E. 15次／分

16. [单选题]患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查

A. 血胆碱酯酶活力测定
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白测定
D. 血高铁血红蛋白测定
E. 胃液毒物分析

17. [单选题]下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物

A. 咪达唑仑
B. 地西泮
C. 劳拉西泮
D. 丙泊酚
E. 右旋美托咪定

18. [单选题]蛛网膜下腔出血的确诊方法为

A. 脑血管造影
B. X线
C. MRI
D. MRA
E. CT

19. [单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时，单相波电除颤能量为

A. ＜200J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. ＞360J

20. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

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