2024执业药师考试宝典执业药师资格(西药)全套模拟试题(X8)

1.正确答案 ：A

解析：卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5～3h内，伴随缩瞳同时可产生暗黑感、远视障碍、调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查医疗机构互联网药品交易的行为。《互联网药品交易服务审批暂行规定》明确，参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品。故本题正确答案为D。

3.正确答案 ：AD

解析：形成脂质体双分子层的的膜材主要由磷脂与胆固醇组成。这两种是最常用的材料。

4.正确答案 ：C

解析：体重指数计算方法：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。故本题选择C。

5.正确答案 ：A

解析：糖皮质激素的禁忌证为：①严重的精神病和癫痫；②活动性消化性溃疡；③缺乏有效抗生素的感染；④病毒感染；⑤肾上腺皮质功能亢进症；⑥创伤或手术恢复期；⑦骨质疏松、骨折；⑧严重的高血压、糖尿病；⑨妊娠初期和产褥期。故答案选A。

6.正确答案 ：B

解析：提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经药品监督管理部门审查批准。

7.正确答案 ：E

解析：去氧氟尿苷是氟尿嘧啶类衍生物，在肿瘤组织中被高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化成5-FU，发挥其选择性抗肿瘤作用。在肿瘤组织中，嘧啶核苷磷酸化酶的活性较正常组织高，所以去氧氟尿苷在肿瘤细胞内转化为5-FU的速度快，而对肿瘤具有选择性作用。

8.正确答案 ：C

解析：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。

9.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查常用的降血糖药的种类。磺酰脲类促胰岛素分泌药包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。选项E的"瑞格列奈"属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药。故答案选ABCD。

10.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，出现的分层现象经振摇后能恢复原状是因为分散相连续相存在密度差，故本题选B。

11.正确答案 ：B

解析：第二类医疗器械经营实行备案管理。故选B。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查葡萄糖的药物相互作用。葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒。由于大量的葡萄糖进入体内以后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强洋地黄类强心苷的毒性。所以在应用地高辛或其他强心苷期间，输入葡萄糖(尤其是大剂最)时应注意同时补钾。故答案选A。

13.正确答案 ：D

解析：药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，并在15日内完成调查报告，报药品生产企业所在地的省级药品不良反应监测机构。

14.正确答案 ：D

解析：头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。

15.正确答案 ：C

解析：不可以转换为非处方药的情形：①监测期内的药品；②用于急救和其他患者不宜自我治疗疾病的药品；③消费者不便自我使用的药物剂型；④用药期间需要专业人员进行医学监护和指导的药品；⑤需要在特殊条件下保存的药品；⑥作用于全身的抗菌药、激素（避孕药除外）；⑦含毒性中药材，且不能证明其安全性的药品；⑧原料药、药用辅料、中药材、饮片；⑨国家规定的医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品，以及其他特殊管理的药品；⑩其他不符合非处方药要求的药品。

16.正确答案 ：E

解析：强心苷临床上主要用于治疗心功能不全。临床上常用的有洋地黄甙，地高辛，去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K，它们具有相似的药效学特征，但药物代谢动力学和作用强度有差别，可根据作用发生的快慢及维持时间的长短分类。

17.正确答案 ：D

解析：药动学的相互作用①影响吸收（影响胃排空）②影响分布（如氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度升高，超出安全范围）③影响代谢（诱导或抑制肝药酶）④影响排泄（竞争肾小管排泌作用）

18.正确答案 ：C

解析：本题考查左甲状腺素的用药监护。左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠；治疗初期应注意患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始；患有垂体功能不全或因其他情况而容易引起肾上腺功能不全的患者会对甲状腺素疗法反应不理想，因此，用前先用肾上腺皮质激素治疗。对心功能不全或有心肌梗死症状的患者，需监护用药；妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间，必须严密监护，避免造成甲状腺功能过低或过高，以免对胎儿造成不良影响。故答案选C。

19.正确答案 ：B

解析：此题考查药物的作用与受体。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。所以本题答案应选择B。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查肝素的作用特点。肝素以起效迅速，在体内、外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选A。