大卫生观包括的主要内容

[单选题]大卫生观包括的主要内容

A. 卫生事业结构简单，是一种刚起步的社会性事业
B. 生物、心理、社会医学模式的确立给人类健康事业带来全方位的影响
C. 重点是社会环境的完美化
D. 基础医学、临床医学、预防医学三大学科的基本内容
E. 保障人类健康仅取决于医学发展

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[单选题]女性，24岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感觉。查体：躯干，四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑。患者最可能是

A. 玫瑰糠疹
B. 梅毒
C. 红斑狼疮
D. 麻疹
E. 结节性红斑

正确答案 ：B

解析：根据患者病史和临床表现，高度怀疑为第二期梅毒，表现为全身广泛性皮肤黏膜损害，即梅毒疹，并伴有全身淋巴结肿大。

[单选题]一名成年女性患者，咳嗽，咳痰伴喘息，每年持续3个月，连续5年发病，其原因最可能是

A. 急性肾炎
B. 硅沉着病
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 慢性支气管炎
E. 二尖瓣狭窄致右心衰竭

正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎由急性支气管炎转变而成。本病多发生在中年人年龄组，病程缓慢，多数隐潜起病，初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状，尤清晨最明显，痰呈白色粘液泡沫状，粘稠不易咯出，在感染或受寒后则症状迅速加剧，痰量增多，粘度增大或呈黄色脓性。患者每年持续3个月，连续5年发病最有可能是慢性支气管炎

[单选题]B1细胞具有

A. 对TI-Ag应答
B. ADCC
C. 对TD-Ag应答
D. 分泌细胞因子的作用
E. 特异性杀伤作用

正确答案 ：A

解析：产生天然IgM天然IgM是预存抗体的主要成分,主要由B1细胞分泌，所以B1细胞主要对TI-Ag的应答。

[单选题]精索静脉曲张的后果是

A. 睾丸发硬
B. 睾丸肿胀
C. 精索水肿
D. 精索粘连输精管不通
E. 影响睾丸生精能力

正确答案 ：E

解析：精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。

[单选题]用酒精给高热患者擦浴的散热方式是

A. 蒸发散热
B. 辐射散热
C. 不感蒸发散热
D. 传导散热
E. 对流散热

正确答案 ：A

解析：酒精的沸点低，蒸发快，可以通过蒸发带走热量达到散热的目的，属于蒸发散热。 　　【避错】①传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。临床上更为常用的冰袋降温属于传导散热。②辐射散热是指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。③对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。④不感蒸发是指体液的水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的形式。

[单选题]哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的

A. 海洋性贫血
B. 蚕豆病
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 镰状细胞性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

正确答案 ：C

解析：贫血的发病机制有三：①红细胞生成减少：如再障、缺铁贫、巨幼贫；②红细胞破坏增多：即溶血性贫血；③失血性贫血。所以本题应选不属于HA的贫血类型：海洋性贫血亦称地中海贫血，是血红蛋白的珠蛋白链合成障碍，造成不同程度的红细胞无效性生成和溶血。蚕豆病系由于患者缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)，导致高铁血红素和变性珠蛋白包涵体一一海因小体生成，含有这种小体的红细胞，极易被脾索阻滞而被单核-巨噬细胞所吞噬。镰状细胞性贫血是由于β珠蛋白链第6位谷氨酸被缬氨酸替代所致，使红细胞扭曲成镰状细胞，变形能力差，在微循环内易被淤滞而破坏，发生HA。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性溶血性贫血，患者红细胞形态接近球形，变形能力差，通过脾脏时极易被破坏发生溶血。而铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，呈小细胞低色素性贫血，不会发生溶血。

[单选题]患者，女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

A. 解释其多话原因
B. 训斥其说话无主题
C. 使用封闭式提问
D. 诊断为狂躁症
E. 继续认真地倾诉

正确答案 ：C

解析：患者滔滔不绝，治疗师为了节省时间，控制话题，更好地把握主要问题，可使用封闭式提问。

[单选题]传播病毒危险性最大的血液成分是

A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 血浆
E. 凝血因子

正确答案 ：B

解析：因为病毒在血液各种成分中的分布是不均匀的。因而各种血液成分传播病毒的危险度也是不一样的。白细胞最高，血浆次之，红细胞、血小板相对较为安全。我认为此题选B。