医学高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)往年考试真题(R7)

1. [单选题]腹水的治疗，首先考虑用哪组利尿剂最合适 ( )

A. 安体舒通20mg tid
B. 安体舒通100mg tid
C. 速尿40mg tid
D. 速尿40mg+安体舒通100mg
E. 20%甘露醇静滴250ml gd

2. [单选题]患者男，56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死，左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林，上腹部疼痛加重，解黑便2次，总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )

A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜损伤
D. 胃息肉
E. 食管贲门黏膜撕裂

3. [多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括

A. 窄带成像技术
B. 散射分光镜技术
C. 内镜光学相干断层成像技术
D. 荧光内镜
E. 共聚焦激光内镜

4. [单选题]二尖瓣区器质性收缩期杂音见于

A. 贫血
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压性心脏病
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 扩张型心肌病

5. [单选题]关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的( )

A. 空腹时基本不发生
B. 起始于胃底部
C. 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
D. 发生频率约为12次/分
E. 一个蠕动消失后才产生另一个蠕动

6. [单选题]男，26岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断是

A. 胃空肠吻合口溃疡
B. 残胃吻合口炎
C. 慢性胰腺炎
D. 促胃液素瘤
E. 癌性溃疡

7. [单选题]在缺乏艰难梭菌感染的情况下，假膜性肠炎发生的危险因素不包括

A. 肠道手术
B. 肠缺血
C. 新生儿坏死性小肠结肠炎
D. 肠梗阻
E. 肠蠕动快

8. [单选题]与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是

A. 血中未结合胆红素↑
B. 结合胆红素正常
C. 尿胆红素正常
D. 尿胆原↓
E. 粪胆素原↑

9. [单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示( )

A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

10. [单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

11. [多选题]关于胃癌术后化疗，正确的是

A. Ⅰ期胃癌做根治性切除术，术后不需化疗
B. 未做根治性切除者，术后应予化疗
C. Ⅱ期患者行根治性切除术可不予化疗
D. 化疗于术后2～4周开始
E. 应予联合化疗

12. [单选题]下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的 ( )

A. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B. 有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C. 是一种功能性肾衰
D. 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E. 是肝病晚期的一种严重并发症

13. [单选题]肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少

A. 120ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

14. [多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括

A. 高血压
B. 肝硬化
C. 冠心病
D. 脑梗死
E. 糖尿病

15. [单选题]大肠癌最常见的好发部位是 ( )

A. 直肠和乙状结肠
B. 盲肠
C. 升结肠
D. 横结肠
E. 降结肠

16. [单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为 ( )

A. 骨骼
B. 肺
C. 卵巢
D. 皮肤
E. 肝脏

17. [单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的( )

A. 急性上腹部持续性剧痛
B. 常伴有发热、恶心、呕吐
C. 少数患者有黄疸
D. 上述症状3～5天内减轻，1周左右消失
E. 少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

18. [单选题]女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大

A. 急性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝脓肿
E. 肝囊肿

19. [多选题]慢性胰腺炎的危险因素有

A. 酗酒
B. 吸烟
C. 2型糖尿病
D. 基因突变
E. 高三酰甘油血症

20. [单选题]胰腺癌腹痛的特点，错误的是

A. 腹痛于餐后加重，用解痉药无效
B. 腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重
C. 腹痛时有时无，入睡后消失
D. 夜间俯卧时腹痛减轻
E. 腹痛向腰背部放散

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