消化内科学(副高)往年考试试卷(Q1)

1. [单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

2. [单选题]不属于胃食管反流病的临床表现

A. Barrett食管
B. 哮喘
C. 慢性咳嗽
D. 食管狭窄
E. 鼻窦炎

3. [单选题]肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胰腺炎
C. 合并肝癌破裂
D. 门静脉血栓形成
E. 合并脾破裂出血

4. [单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有玎能的诊断是

A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

5. [单选题]属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是

A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 糖耐量异常
D. 胰性腹水
E. 消瘦

6. [单选题]胃食管反流病手术适应证不包括

A. 不能耐受长期服药
B. 扩张治疗后食管狭窄仍反复
C. 反流引起严重呼吸道疾病
D. 并发Barrett食管
E. 内科治疗无效

7. [单选题]男性患者，24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择的治疗药物是

A. 质子泵抑制剂
B. 磷酸铝凝胶
C. 铋剂
D. 前列腺素
E. 生长抑素

8. [多选题]肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有

A. 失血性休克
B. 诱发肝性脑病
C. 腹水迅速增长
D. 脾功能亢进
E. 肝功能恶化

9. [单选题]弥漫性或部位不定的腹痛见于 ( )

A. 机械性肠梗阻
B. 消化性溃疡
C. 膀胱炎
D. 急性阑尾炎
E. 胆石症

10. [单选题]消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A. 反酸、嗳气
B. 便秘
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 腰背放射性疼痛

11. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律性是

A. 进食→疼痛→缓解
B. 痉挛性腹痛，肠鸣音增加，排便后缓解
C. 疼痛→进食→缓解
D. 无明显规律性
E. 疼痛→便意→便后缓解

12. [单选题]患者男，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损。取活体组织病理检查为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术

13. [多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )

A. 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

14. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

15. [单选题]眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是

A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 展神经
E. 三叉神经

16. [单选题]肝移植慢性排斥反应的肝组织病理表现为

A. 汇管区炎细胞浸润
B. 胆管炎症和损伤
C. 小叶间门静脉血管内皮炎
D. 胆管减少及闭塞性动脉病变
E. 中央静脉血管内皮炎

17. [单选题]属于肠易激综合征患者腹痛的特点是

A. 部位固定
B. 进食后缓解
C. 常在睡眠中痛醒
D. 多于排便或排气后缓解
E. 与体位有关

18. [单选题]右侧大肠癌的常见肉眼类型是 ( )

A. 隆起型
B. 溃疡型
C. 浸润型
D. 胶样型
E. 早期癌

19. [单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤

20. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

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