普通外科医学副高2024历年真题库(Q4)

1. [单选题]患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

A. 肱骨内上髁骨折
B. 尺骨鹰嘴骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 肘关节后脱位
E. 肱骨髁间骨折

2. [单选题]结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了

A. 空肠黏膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状
B. 立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢
C. 腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢
D. 3岁以下幼儿的小肠内有气体
E. 孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置

3. [单选题]呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于

A. 呼吸中枢障碍
B. 左心衰竭
C. 喉炎
D. 右心衰竭
E. 癔症

4. [多选题]远端肾小管酸中毒的表现有

A. 低血钾
B. 血二氧化碳结合力降低
C. 尿pH值＜6.0
D. 高血氯
E. 高尿钙

5. [多选题]下列并发症哪些与脾切除有关

A. 免疫机能低下
B. 血小板减低
C. 左膈下积液
D. 左胸腔积液
E. 胃瘘

6. [单选题]术前常规禁食、水的时间是（ ）

A. 禁食4小时，禁饮2小时
B. 禁食8小时，禁饮3小时
C. 禁食12小时，禁饮4小时
D. 禁食6小时，禁饮1小时
E. 禁食3天，禁饮4小时

7. [单选题]不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是

A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 残胃癌
D. 十二指肠残端破裂
E. 胃出血

8. [单选题]甲亢术后呼吸困难多发生于术后

A. 6小时以内
B. 12小时以内
C. 24小时以内
D. 48小时以内
E. 72小时以内

9. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

10. [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

11. [单选题]上述患者右下肢麻木的区域可能为

A. 小腿外侧或足背
B. 大腿前侧
C. 小腿前内侧
D. 小腿及足外侧、足底
E. 臀部及大腿后侧

12. [单选题]男性，36岁。因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为

A. 胃穿孔
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血

13. [多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

A. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口
B. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术
C. 急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口
D. 急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口
E. 有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术

14. [单选题]肛门与直肠检查常采用的体位不包括

A. 肘膝位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 右侧卧位
E. 蹲位

15. [单选题]在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的

A. 腹部膨胀
B. 排便、排气停止
C. 见肠型
D. 无蠕动波
E. 肠鸣音呈高亢金属音

16. [单选题]患者，女，28岁，左小腿挫伤12小时，伤口有分泌物，骨折端外露，小腿成角畸形，正确的处理方法是（ ）

A. 外固定
B. 小夹板固定
C. 髓内钉内固定
D. 钢板内固定
E. 清创缝合术

17. [单选题]胫骨结节骨软骨病好发年龄是

A. 3～9岁
B. 10～11岁
C. 12～14岁
D. 15～17岁
E. 18～20岁

18. [单选题]在进行肝癌普查中较常用的方法为

A. CT+AFP
B. AFP+B超
C. CEA+B超
D. B超+CT
E. ECT+CEA

19. [单选题]新生儿，女性。背部、腰部广泛炎症，坏死，皮肤有漂浮感，体温39℃，哭闹拒乳，下列哪项处理最重要

A. 多处切开引流
B. 应用抗生素
C. 对症处理
D. 加强营养
E. 密切观察

20. [单选题]小肠大部分切除所致的腹泻属于

A. 动力性
B. 渗出性
C. 吸收不良性
D. 渗透性
E. 分泌性

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