2024初级卫生资格考试宝典药学(士)医学卫生初级资格历年考试真题及答案(W8)

1.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

2.正确答案 ：E

解析：本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。

3.正确答案 ：C

解析：部分激动剂指药物与受体有较强的亲和力,仅有较弱的内在活性。部分激动剂在单独使用或与受体拮抗剂合用时产生较弱的激动作用,在激动剂存在时则会产生拮抗作用。它的亲和力强，内在活性弱。

4.正确答案 ：C

解析：申请配制医疗机构制剂向所在地省级药品监督管理部门或者其委托的社区的市级药品（食品）监督管理机构提出申请，报送有关资料和制剂详实。省级药品监督管理部门应当在收到全部资料后40日内组织完成技术审评，符合规定的发给《医疗机构制剂临床研究批件》。

5.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

6.正确答案 ：D

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。

7.正确答案 ：C

解析：我国工业用标准筛常用"目"数表示筛号，即以每一英寸（25.4mm）长度上的筛孔数目表示，孔径大小，常用μm表示。

8.正确答案 ：A

解析：的释放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的药物显示出缓释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放，达到延长药效的目的。根据noyes—whitney方程式，药物的溶出速度受药物的溶解度，药物粒子的表面积等因素影响。利用溶出原理达到缓释作用的方法很多，包括制成溶解度小的盐或酯、控制粒子大小、以及将药物包藏于具有缓释作用的骨架材料中等。具体的方法有下列几种：　　(一)制成溶解度小的盐或酯　　(二)与高分子化合物生成难溶性盐　　(三)控制粒子大小　　(四)将药物包藏于溶蚀性骨架中　　(五)将药物包藏于亲水性高分子材料中

9.正确答案 ：A

解析：倍散指在小剂量的剧毒药中添加一定量的填充剂制成的稀释散。

10.正确答案 ：E

解析：答案：E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时，回心血量增加，对压力感受器的刺激减弱，会导致心交感神经系统的兴奋性降低。

11.正确答案 ：D

解析：答案：D。药典：美国药典简称USP，现行版为第31版(2008年)，英国药典简称BP.日本药局方简称JP国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准。

12.正确答案 ：A

解析：溶液型液体药剂包括：溶液剂、糖浆剂和芳香水剂；甘油剂系指药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂；醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液，所以醑剂与甘油剂同属溶液型液体药剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。乳剂指经过乳化的溶液，通常是水和油的混合液。本题选A。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

解析：血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝运输氨的重要形式。

15.正确答案 ：D

解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：已知1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.18，根据等渗当量法计算。

18.正确答案 ：D

解析：处方缩写词：H.　皮下注射v. 或i.u　静脉注射m. 或i.m　肌肉注射p.o.　口服i.v.gtt　 静脉滴注top　外用sl　舌下ad　右耳al　左耳od　右眼os　左眼

19.正确答案 ：B

解析：答案：B。使得多肽链的主链具有一定的有规则构象，包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲等，这些称为蛋白质的二级结构。

20.正确答案 ：A

解析：本题要点为血液的总量。正常成人的血液总量相当于体重的7%～8%。血液由血细胞和血浆构成，其中数量最多的细胞种类为红细胞。