高级职称(副高)考试宝典临床药学副高医学职称考试模拟题库(Q4)

1.正确答案 ：B

解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。

2.正确答案 ：E

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条：医疗机构药学研究工作的主要内容是：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究；开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平；②运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合，评估，合理使用卫生资源；③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项管理制度，不断提高管理水平；④开展药学伦理学教育，遵循职业道德，改善并不断提高药学研究质量。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时, 总的预防用药时间不超过24小时, 个别情况可延长至48小时。故选C

5.正确答案 ：B

解析：利血平会消耗多巴胺加重帕金森。故选B

6.正确答案 ：A

解析：混悬剂物理不稳定性主要表现在：絮凝与反絮凝、微粒的沉降、微粒长大和晶型转化等。增加混悬剂稳定性的方法有：减小微粒半径、向混悬剂中加入高分子助悬剂、加入絮凝剂一般应控制z电势在20～25mV范围内使其恰好能产生絮凝作用、加入抑制剂阻止结晶的增长等。

7.正确答案 ：D

解析：骨折会使人疼痛难忍，特别是有多处骨折，容易导致患者发生疼痛性休克，因此适当止痛是必要的，可以给患者注射哌替啶等，无效才可考虑使用度冷丁。度冷丁止痛范围广，对任何一种剧烈疼痛几乎都有效果。骨折后常用的止痛药：阿司匹林、消炎痛、芬必得、扶他林等非甾体类止痛药，属前列腺素抑制药，它们是通过抑制前列腺素合成来达到止痛目的。但前列腺素减少的同时也会使骨折部位血管扩张，局部血流减少，不利于骨折愈合。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查的是行政处罚。 第四章第三节(二)行政处罚的种类。 1．人身罚，是指特定行政主体限制和剥夺违法行为人人身自由的行政处罚，如行政拘留。《行政处罚法》规定，"限制人身自由的行政处罚，只能由法律设定"。《药品管理法》中没有涉及到人身罚的内容。对人身自由的行政处罚只能由公安机关实施，药品监管部门没有人身自由行政处罚权。 2．资格罚，是指行政主体限制、暂定或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处通道施。根据《行政处罚法》规定，资格罚主要包括责令停产停业、吊销许可证或者执照等。《药品管理法》规定的行政处罚中的资格罚包括：吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、医疗机构执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、撤销药品广告批准文号、撤销GMP(或CSP)认证证书、撤销其检验资格、责令停产、停业等。另外，《药品管理法》还对从事生产、销售假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行从业资格限制，"十年内不得从事药品生产、经营活动"；此外还规定对提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的，除吊销上述《许可证》或者撤销药品批准文件外，"五年内不受理其申请"。 3．财产罚，是指行政主体依法对违法行为人给予的剥夺财产权的处罚形式。财产罚是运用最广泛的一种行政处罚，其形式主要有罚款动没收财物(没收违法所得、没收非法财物等)两种。 罚款，是行政主体依法强制违法行为人在一定期限内交纳一定数额货币的一种处罚方式，《药品管理法》中运用相当广泛。 没收违法所得、没收非法财物，是行政主体依法将违法行为人的违法所得、违禁物品、违法行为工具等强制收归国有的一种处罚形式。以强制手段剥夺违法行为人的财产权，以此达到惩罚目的。药品行政处罚中的没收内容包括没收非法财物(药品、假药、劣药)、没收违法所得、没收与 违法行为有关的其他财物等。 4．声誉罚，是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式，是行政处罚中最轻均一种，其具体形式上主要有警告和通报批评两种。《行政处罚法》中设置的声誉罚只有警告，是指行政主体对实施了违法行为但情节较为轻微并造成实际危害后果的相对人的谴责和警告。 《药品管理法》第七十九条、第八十一条、第八十五条、第八十六条中等都有"给予警告"的规定。