初级资格考试宝典护理学(考试历年真题试卷(Q9)

1.正确答案 ：D

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

2.正确答案 ：B

解析：癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

3.正确答案 ：B

解析：胆总管下端结石易引起胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易致继发感染。感染发生后，胆管组织充血水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。

4.正确答案 ：D

解析：分流术的缺点包括：①来自肠道的蛋白质代谢产物不经肝脏直接入腔静脉，进入外周循环，影响大脑的能量代谢，从而可引起肝性脑病；②阻断了门静脉血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使门静脉血中所含的肝营养因子不能入肝，从而加重了肝损害。故选D。

5.正确答案 ：E

解析：化疗必须有合理的治疗方案，包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等，才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。

6.正确答案 ：E

解析：心血管功能监测：①心电监测：心电监护仪、心电图机；②血压监测；③中心静脉压：中心静脉压测定仪；④血流动力学监测：Swan-Ganz导管。故选E。解题关键：潮气量测定仪是用于测量潮气量、呼吸频率（每分钟呼吸）、最大呼气量、吸气时间、呼气时间的，与心血管无关。

7.正确答案 ：A

解析：视乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征，发生率为60%～70%，出现头痛、呕吐、视乳头水肿时颅内压增高的诊断即可成立。故选A。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：当肠梗阻患者有以下临床表现：持续性疼痛阵发性加剧、有明显腹膜刺激征、呕吐物为血性、可有少量果酱样大便、出现休克征象等，应考虑出现了绞窄性肠梗阻。因此，答案为E。

10.正确答案 ：E

解析：建立护患关系的条件包括情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性和坦诚的态度。故答案为E。