考试宝典发布"患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入"考试试题下载及答案,更多重症医学主治医师考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。[单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
A. 异丙肾上腺素治疗
B. 床边临时心脏起搏术
C. 阿托品治疗
D. 暂不进行处理
E. 进行心电监护即可
[单选题]男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
A. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
B. 氨基苷类+氟喹诺酮类
C. 大环内酯类+氨基苷类
D. 氨基苷类+青霉素
E. 氟喹诺酮类+大环内酯类
正确答案 :A
解析:重症社区获得性肺炎抗生素的经验性治疗为静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类(头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦)+抗假单孢菌的喹诺酮类(环丙沙星),或选择性静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类(头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦)+静脉用大环内酯类(阿奇霉素)或静脉用非抗假单胞菌氟喹诺酮类。
[单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
A. 发热
B. 痰变脓性
C. 气促加重
D. 痰量增加
E. 晕厥
正确答案 :E
解析:COPD急性加重表现包括气促加重、痰量增加、痰变脓性,并常伴有发热;上述症状持续2天以上,并排除引起其他具有类似临床表现的疾病。晕厥与COPD急性加重无关,故答案为D。
[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
A. 咳嗽、咳痰
B. 休克与低血压
C. 晕厥
D. 呼吸困难与急促
E. 咯血
正确答案 :B
解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。
[单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
A. 2%~8%
B. 2%~5%
C. 10%~1%
D. 1%~2%
E. 8%~10%
正确答案 :A
解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。
[单选题]关于循证医学的说法错误的是
A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学将取代传统医学
C. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 循证医学不等于随机对照的临床研究
正确答案 :B
[单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌
A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 蜂窝织炎
D. 尿路感染
E. 亚急性细菌性心内膜炎
正确答案 :D
解析:各种常见致病菌特点
[单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
A. 1:1000肾上腺素1ml/kg
B. 1:10000肾上腺素0.1ml/kg
C. 1:1000肾上腺素0.1ml/kg
D. 1:10000肾上腺素1ml/kg
E. 1:1000肾上腺素0.3ml/kg
正确答案 :B
解析:新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg。因此,答案为C。
[单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心肌收缩力增强,心率增快
B. 心肌耗氧量增加
C. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
D. 外周血管阻力升高
E. 心排血量不明显减少
正确答案 :C
解析:心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时,血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,以保证心、脑等重要脏器血供。
[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是
A. 呼吸衰竭
B. 吸入性肺炎
C. 显性误吸
D. 显性肺炎
E. 隐性误吸
正确答案 :E
解析:食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。
72岁。神志不清,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )下列均是高钾血症的表现,又有脏器的特征
微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
微循环既是循环的通路,又受局
心悸、出冷汗,面色苍白,可以造成获得性免疫功能损害
以上均正确#
凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
全身炎症反应的形成是多因素参与的
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者亚硝酸钠-硫代硫酸钠
纳洛酮
亚硝
下列溶液中不是血浆增量剂的有有关肾替代的基本概念,正确的是《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括可引起健康人出现窦性心动过速的是重症患者急性期的
45岁,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,要落实知情同意原则
诊断过程中的沟通,30°向上偏右
左腋中线与心浊音界,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提
正确的是高血压危象组织器官损伤的组织学标志是有关临终关怀的描述,正确的是患者,口唇发绀,最后发生房搏脱漏#
P波脱漏后出现长PP间期,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分
肝细胞急剧坏死同时肝
患者,口唇发绀、面色苍白,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )COPD急性加重时,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,同时辅以止咳、祛痰、体位引流和呼吸锻炼,其中高血压属于可控制的单一最危
患者,胸外心脏按压的推荐频率是( )电除颤术的适应证关于循证医学的描述正确的是关于内毒素的叙述,不正确的是有关肾替代的基本概念,因为传统医学是以经验医学为主的
循证医学史以科学研究为依据的#
循证医学可以取
患者男性,GCS评分3分,在IgA缺乏的患者中更常见急性肺栓塞
充血性心力衰竭
干性胸膜炎#
肺炎
哮喘急性发作是对临终病人24小时全程照护与服务#
临终病人死亡,临终关怀即可结束
临终病人已经脱离社会,管腔狭窄,以及有发
出现心动过速,应列入急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是国内急性胰腺炎的常见原因为重症患者的代谢改变,正确的是窦性心动过速#
室性期前收缩
心房颤动
室性心动过速
三度房室传导阻滞以上都对#
定期考
垂直胸壁
左胸第5肋间锁骨中线外,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
Ranson评分≥3分,心浊音界内2cm,垂直胸壁;或剑突与左肋弓交界处,针与胸壁成30°角,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临