男性，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片

[单选题]男性，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 原发脑干损伤
D. 左颞脑挫裂伤
E. 弥漫性轴索损伤

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[单选题]下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径

A. 上行性感染
B. 密切接触性感染
C. 血行性感染
D. 直接蔓延
E. 淋巴性感染

正确答案 ：B

[单选题]胆囊动脉多起源于

A. 肝左动脉
B. 胃十二指肠动脉
C. 肝右动脉
D. 胃右动脉
E. 肝固有动脉

正确答案 ：C

[单选题]胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括

A. 时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者
B. 溃疡并发出血者
C. 瘢痕性幽门梗阻者
D. 巨大溃疡疑有恶变者
E. 急性穿孔者

正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2．5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

[单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是

A. 脓肿
B. 萎缩、退化
C. 组织纤维化
D. 假性囊肿
E. 水肿、出血、坏死

正确答案 ：E

[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是

A. 肠粘连
B. 低钾血症
C. 咽下的空气在肠腔内积存
D. 术后缺少活动
E. 食物残渣在肠腔内发酵产气

正确答案 ：C

解析：正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除，手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减慢，结果气体积存而引起腹胀。

[单选题]各型休克的共同特征是

A. 四肢湿冷
B. 血压下降
C. 皮肤苍白
D. 面色潮红
E. 有效循环血量的急剧减少

正确答案 ：E

解析：高排低阻型休克可以无皮肤苍白、四肢湿冷等表现，而在休克代偿期血压可正常或略高。

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

A. 腰池外引流
B. 加大脱水药剂量
C. 脑室外引流
D. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
E. 开颅清除血肿

正确答案 ：D

[单选题]尿道造影时患者一般采用何种体位

A. 卧位
B. 斜位
C. 侧位
D. 正位
E. 平卧位

正确答案 ：B

解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。

[单选题]下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是 ( )

A. 前列环素
B. 血栓素
C. 缓激肽
D. 局部代谢产物
E. 组胺

正确答案 ：B