质粒的分子结构是

[单选题]质粒的分子结构是

A. 环状双链RNA
B. 环状单链RNA
C. 环状双链DNA
D. 环状单链DNA
E. 以上均正确

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[单选题]提高溶栓成功率最重要的措施是

A. 联合使用抗血小板聚集、抗凝药物
B. 缩短发病至溶栓开始的时间
C. 增加溶栓药物的剂量
D. 联合使用抗血小板聚集药物
E. 联合使用抗凝药物

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死时，冠脉闭塞后20～30分钟，心肌发生坏死，1～2小时心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿。早期再灌注心肌治疗至关重要：即溶栓治疗或介入治疗，在起病3～6小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，预后改善，是一种积极的治疗措施。故“时间就是心肌”。

[单选题]一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为

A. 保持客观中立
B. 没有这方面的经验
C. 要帮助来访者自立
D. 灵活原则
E. 还没有考虑成熟

正确答案 ：A

解析：“中立”原则：心理治疗的目的是要帮助病人自我成长，心理治疗师不是“救世主”，因此在心理治疗过程中，不能替病人作任何选择，而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问：“我该与谁结婚？” “我应该离婚吗？”等问题时，要让来访者自己作出决定。

[单选题]上皮性卵巢癌的治疗首选

A. 顺铂+博来霉素+依托泊苷
B. 顺铂+阿霉素
C. 顺铂+拓扑替康
D. 卡铂+紫杉醇
E. 卡铂+吉西他滨

正确答案 ：D

解析：1.卵巢上皮性肿瘤对化疗比较敏感，多采用以铂类药物为主的联合化疗：TC方案（紫杉醇+卡铂）、TP（紫杉醇+顺铂）、PC（顺铂+环磷酰胺）。故选E。

[单选题]重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是

A. 吸氧面罩吸氧
B. 高压氧舱治疗
C. 吸入纯氧鼻导管
D. 鼻导管间断低流量吸氧
E. 持续低流量

正确答案 ：B

解析：高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。

[单选题]男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

A. 椎基底动脉供血不足
B. 高血压脑病
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

正确答案 ：D

解析：患者发病突然，有剧烈头痛、颈项痛，大汗伴恶心呕吐、眩晕，脑膜刺激征阳性，提示蛛网膜下腔出血可能性大。高血压脑病多有高血压病史。脑血栓形成、脑栓塞多伴偏瘫、失语等，多无头痛。椎基底动脉供血不足脑膜刺激征阴性。

[单选题]男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d，Cr128μmol/L，Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是

A. 尽早肾活检明确病理类型
B. 青霉素治疗
C. 激素联合细胞毒药物治疗
D. 足量激素治疗
E. 休息及对症治疗

正确答案 ：E

解析：上呼吸道感染后出现血尿，尿红蛋白满视野，考虑肾小球肾炎，应该休息并且及时对症治疗，选B。

[单选题]良性高血压的基本病变是

A. 细动脉纤维素样坏死
B. 细动脉淀粉样变性
C. 细动脉纤维素样变性
D. 细动脉玻璃样变性
E. 细动脉纤维化

正确答案 ：D

解析：本题考点是高血压的病理改变。良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性；恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。

[单选题]关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符

A. 常有中等以上贫血
B. 常有血压升高
C. 尿纤维蛋白降解产物不增高
D. B超显示双肾轮廓增大
E. 常有肾小管浓缩功能减退

正确答案 ：C

解析：急进性肾小球肾炎因有大量蛋白尿，故尿中纤维蛋白降解产物增高。

[单选题]左心室流入道和流出道的分界标志是

A. 室间隔
B. 主动脉瓣
C. 左房室瓣（二尖瓣）后瓣
D. 左房室瓣（二尖瓣）前瓣
E. 室上嵴

正确答案 ：D

解析：该考试题为理解记忆型题目，难度略高。首先要理解心脏各腔流入道和流出道的概念，然后要记住各腔流入道与流出道的分界标志。主动脉瓣（备选答案C）是左心室的出口，排除备选答案C。室上嵴（备选答案D）和肺动脉瓣（备选答案E）不是左心室结构，因此，可以排除备选答案D和E。左心室以二尖瓣前瓣分为窦部（流入道）和主动脉前庭（流出道）排除备选答案A。所以，该考试题的正确答案为B。以往各版教材大都不要求掌握左心室"两道"的分界标志，只介绍右心室的标志--室上嵴，所以，超过半数的考生选择了备选答案D。